一场降温
让省城济南感受到了秋冬的严寒
也刺激了血管收缩
使心脑血管疾病进入高发期
11月15日19时至16日7时
生活日报记者董昊骞和秦聪聪
通宵蹲守山大二院和省千佛山医院急诊科
面对络绎不绝送来的心脑血管患者
亲身体验急诊医生与死神赛跑的紧张时刻……
01
15日19:37 山大二院急诊医学中心
43岁男子突发脑梗被送医
43岁的病人荣欣（化名），当天下班回家不久就突发脑梗,好在爱人及时发现，把他送到了医院。
神经内科值班的张大夫很快赶到,在与荣欣妻子沟通后,决定为他实施全脑血管造影术。
21:27,取栓支架到达病灶处。21:51,荣欣脑动脉内血栓被取出,脑内远端血管完全再通。22:18,荣欣意识恢复清楚,四肢均能活动。术后24小时,他的四肢肌力完全恢复正常。
02
15日20:48 山大二院急诊医学中心
男子慢性心衰仍扛着,咋劝都不在意
20:48,一家三口来到医院。
“大夫,他就是浑身没劲,胸口发紧。”老刘的爱人边介绍病情,边抱怨老刘不肯及时就诊,非要等难受厉害了才来,自己根本不当回事。
虽然有点虚弱,但老刘态度仍然从容。“那您之前因为心脏病住过院吗?”“住过,齐鲁医院、济南四院都住过。两三年前在齐鲁医院做过造影,让放支架,我没放。”老刘满不在乎地说……
可是当心电图的结果出来，当晚在急诊科值班的心脏内科医师洪明就意识到老刘的病情已经十分危险了。
最终，通过医患沟通，老刘决定先把该做的检查都做了以更好地评估病情，后期是否进一步治疗再商量。
03
16日1:21 山大二院急诊医学中心
患者突然失去意识,医生蹿上病床施救
凌晨0:37,救护车的声音再次响彻夜空。
患者老赵被推进抢救室,在经过血压、心电图、心梗三项测量后,值班大夫发现老赵患有大面积心梗,随时有猝死的风险。他们迅速对老赵进行抢救。
“能听到我说话吗?”1:21,伴随着心电监护仪接连不断的滴滴声,老赵突然丧失了意识,抢救室的值班医生一个箭步“蹿”到病床旁,借着惯性跳上了去,双腿跪在床边,双手叠交迅速按压老赵的心脏,一下、两下、三下……他使足了全身的力气,老赵仍然没有心跳。
“快!电除颤!”“气管插管!”,医护紧密配合,他们与死神展开了生死较量……努力没有白费1:43,老赵终于被抢救回来。
04
16日1:15-3:20 省千佛山医院急诊科
两小时来了三位“胸闷”患者
16日1:15,急救车呼啸而来,让急诊科的气氛更加紧张。“来了一名胸痛患者。”分诊台的电话打来,值班大夫赵连玮急忙起身。
2点35分,又来一位患者,75岁,有冠心病史,自述胸闷不适。经检查,初步排除心梗,留观。
3点20分,患者男性,69岁,胸闷、憋喘,无法平卧,白天曾因肺部感染于某医院就诊,床位紧张没住上院。心电图提示存在一定心肌缺血,转入抢救室对症治疗……
▼重要提醒▼
“有很多患者，根本就没意识到病的可怕。”心脏内科医师洪明说，就在前两天，就有一例院外死亡的患者，才38岁，正是壮年的男性，在120到达时情况就不好了，他的家属说他4天前就有感冒症状伴胸闷。洪明说，不能小看一场感冒，已经出现心衰的更要积极接受治疗。
洪明的话，在山东大学第二医院急诊医学中心副主任、心内科副主任医师巩会平处得到了印证。“14日晚上，就诊的病人中就有3名猝死患者，其中心脑血管疾病占多数。”
在很多人的意识里，心脑血管疾病是中老年患者的“专利”。其实不然。
令巩会平印象深刻的，是一名21岁的大学生。年纪轻轻，平时却总是熬夜、高脂饮食。“那个男孩儿来的时候说自己胸痛，我们检查过后发现他已经出现了心梗，最终放了个支架。”
同时，在心脑血管疾病高发的秋冬季节，一定要注意保暖。巩主任建议，如果家中有患心血管疾病的人，可以提前准备一些治疗心血管疾病的药物。如果发现出汗的次数较为频繁，或是心痛的次数较多，应该及时去医院专科门诊就诊。
来源：生活日报记者
秦聪聪 董昊骞
编辑：李杰