大家都知道,心理因素在疾病的产生和治疗中起着至关重要的作用。病者,从广,从丙。丙即火,对应心。故此,治病应当疾、心同治。
追溯到中国古代,中医中就有一种名为祝由术的疗法,中医医者会借用鬼神之名对患者进行治疗,精髓其实在于移精变气,改变患者的心态、精神。
何为祝由术?
依据张介宾的理解,“祝,咒同。由,病所从生也。”
祝由术主要有开导、寄托、诸杀、神伏等具体实施方案,常用的有安慰开导、符咒鬼神,实际上就是根据病人心理而运用的疗法。
一直到如今,民间还有一些老人对此类疗法深信不疑,比如农村秘术“清水立筷子”,大多用来治疗受惊吓的小孩。老一辈认为用这种秘术可以驱逐牛鬼蛇神,其实它的科学依据就是给一副“心药”,让人们从心理上进行调节,对于因受到惊吓而造成的疾病有很大帮助。
当然,一味相信这种疗法不可行,及时就医并辅以相应的心理疏导才是最正确的选择。
医院心理医疗服务系统的现状
虽然现代人觉得祝由术是巫术,觉得它荒诞不经,但其实这是有可取之处的。
然而反观当代,不少医生疏于与患者沟通,过分依赖技术和设备,忽视社会心理因素。从思维惯性的角度来说,医疗系统的管理者已经习惯了“检查吃药”的解决问题模式,患者们自然也坚定着“病了就看医生,看医生就是打针吃药”的信念。
心理咨询师肖雪萍曾经就调查过,截至如今,我们国家的医院都是西医模式下的医院,即便是中医医院和中医大学,也是沿用西医的管理模式在运作。即使是医院的精神科、神经科和心理科,也都是生物模式的。
目前一线大城市的医院已经可以提供心理医疗服务,但是此类医生非常少,能开放的时间段也很少;而二三线及以下的城市更是缺少这方面的资源。
医院心理医疗服务系统的未来
在当前的医院体系里,比较缺乏系统心理医疗服务的主要原因:
一是大环境决定了心理服务不受重视,目前医院的管理模式已经使患者形成“检查吃药”的思维惯性,甚至有些人非常忌讳“精神病”、“心理病”这样的标签。
二是从医生的角度来说,心理治疗的工作非常艰辛,相比较而言,精神科的药物治疗会稍微轻松一些,且经济上的投入与产出不成正比。
三是从医院的管理角度来说,心理服务的工作为医院创造的价值比精神科药物治疗要低,从业者自然也不那么受领导的待见。
不过,随着国家的一系列部署以及《健康中国行动(2019-2030年)》文件的出台,医院心理医疗服务系统的发展也将备受关注,小编整理了几项可行的具体措施:
1、心理门诊的建设:建设集心理检测、心理治疗、心理训练、心理创伤救护等心理医疗服务于一体的综合性诊室;
2、加强心理健康知识普及:针对公众缺乏心理健康知识的现状,向患者和医护人员普及心理辅助对于治疗疾病的重要性与必要性;
3、提升服务能力:要求对具有心理行为问题人员提供规范的诊疗服务,对易伴发心理行为问题的躯体疾病患者开展心理支持服务,鼓励开展睡眠相关诊疗服务;
4、对医护人员培训:要求精神专科医院和综合医院精神(心理)科在做好心理健康服务的基础上,对各类临床科室医务人员开展培训,使其具备常见精神障碍和心理行为问题筛查、识别、处置能力。
