他汀+阿司匹林=防控心血管疾病的两条腿，一个都不能少。
阿司匹林和他汀，是治疗心脑血管疾病非常重要的两种药物，甚至可以说，在治疗心脑血管疾病方面，他俩是一对黄金搭档。
治疗心脑血管疾病，为什么要同时服用阿司匹林和他汀？
阿司匹林的主要作用是预防动脉内血栓的形成，最终目的是预防心肌梗死和脑梗死。
阿司匹林，是抗血小板，让血块不要快速凝固的。
比如正常人手破了，一按血就止住了，这就是由于血小板参与了止血的作用。
心脑血管疾病，大都是由于血管狭窄，血管狭窄是因为血管里有斑块，当斑块破裂时，马上给血小板发出求救信号，请血小板火速赶来止血。
血小板可是个高效的主儿，能立刻止血，但止血时难免会形成血块，我们叫做血栓。
为了不把血管堵住，就吃阿司匹林，抗血小板。
我们说了，斑块破裂时，血小板就会立马上班止血。
那不让斑块破裂就不会有后面的麻烦了呗！
是的，此时，他汀就得闪亮登场了。
我们都知道心脑血管疾病的本质是血管垃圾也就是动脉粥样硬化，动脉粥样硬化斑块加重，就会使血管狭窄进一步加重，不稳定斑块就可能会破裂，一旦斑块破裂就会形成血栓。
低密度脂蛋白是形成血管垃圾，加重动脉粥样硬化，引起心脑血管疾病的元凶。
而他汀能降低低密度脂蛋白，预防粥样动脉硬化加重。
同时稳定斑块，防止斑块破裂，预防血栓形成，从而预防心肌梗死、脑梗死。
所以阿司匹林和他汀，江湖人称是预防和治疗心脑血管疾病不可分割的黄金搭档。
这两种药可以一起服用吗？什么时候服用比较好？
有人说，他汀要晚上吃，阿司匹林要在早晨饭后吃，这并不准确。
对于一代的辛伐他汀、洛伐他汀等药物来说，晚上服用效果更好。
但对于长效的阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀属于第三代他汀，可以放在任何时间吃，进餐和服药时间，对于药效并没有太大的影响。
我们现在服用的低剂量阿司匹林，一般都会先选择肠溶片，肠溶片建议空腹服用，饭前半小时或睡前服用都是可以的，空腹服用有利于药品迅速进入肠道起效，减少对胃黏膜的直接刺激。
总结起来就是说：阿司匹林肠溶片和第三代的三种三种他汀，可以一起吃；
所有的他汀都适合晚上服用，所以阿司匹林肠溶片加任何他汀，都可以放在睡前吃。
长期服用阿司匹林他汀类药物，要注意以下个方面
1. 长期服用药物要注意用药的有效性和安全性
用药的有效性和安全性是不可分割的两个方面。
有些患者过于注意用药的有效性，坚持服药，身体出现了严重的不良反应也不管，最终造成严重的后果，比如内出血、肝损伤、横纹肌溶解症等。
反之，还有一些患者过于注重安全性，生怕长期服药对身体带来不良影响，于是吃吃停停，不按剂量服用，达不到治疗效果，这两种做法，都是不可取的。
2. 注意定期监测各项指标
若确实有相关适应症，需要长期服用阿司匹林和他汀类药物时，才可以在医生指导下服用。
在服药期间，要注意监测血脂情况，在血脂达标的基础上，尽量选择低剂量的他汀药物，以减少药物带来的副作用。
3. 药物的不良反应，一定要重视起来
除了定期监测各项指标，药物的副作用也是不容忽视的，不良反应的发生有一定的概率，但并不是说一定会发生。
长期服用阿司匹林，要注意出血风险！
一般在服药的前12个月，消化道出血风险最大，并在服药的第三个月，风险达到顶峰。
本身有消化道问题的患者，可以在服药的前12个月，加服胃黏膜保护剂来预防消化道出血的问题。
除了消化道出血，服药期间若出现其他的出血症状也要小心，如皮下出血，牙龈出血等，应就医诊断看是否是服药所引发的。
长期服用他汀类药物，要注意：
要定期检查肝功能，一旦出现转氨酶升高3倍以上，应停服药物；
如果出现肌肉疼痛的问题，也一定要尽早的去检查肌酸激酶值，如果长期不管，可能会引发横纹肌溶解症或肾衰竭等大问题；
长期服用他汀类药物，还要注意监测血糖问题，如果出现服药引起的血糖升高的问题，也应及时就医处理。
问上医提醒大家
有些患者私信我说他口服他汀和阿司匹林一段时间，血脂已经达标，是不是可以不再吃了？
对于那些心脑血管疾病高危人群来说，即便是你已经有效的控制好血压、血脂、血糖，也少不了阿司匹林的保驾护航。
这么说吧，只要是没有明显的使用禁忌症，心脑血管疾病高危人群都要长期口服阿司匹林，尽量不要自己停药。
他汀的地位和阿司匹林同样重要，一般来说，一旦停用他汀，心脑血管疾病发生机率会立刻恢复到之前的状态，甚至更高。
现阶段，对于大部分心脑血管疾病，还没有根治的办法，只能说是通过服用阿司匹林和他汀来降低发生率和控制病情。
所以说，对于那些心脑血管疾病高危人群来说，只要没有明显的禁忌症，绝大多数人需要长期口服阿司匹林和他汀，甚至是终身服药，更不能擅自停药。
如果真的需要停药，一定在医生指导下。