患上过敏性鼻炎,如何筛查过敏源?医生:做好这2项检查就够了

subtitle 问上医2019-10-11 09:16

患上过敏性鼻炎,如何筛查过敏源?
一看体征

首先借助鼻腔内镜对患者的鼻腔粘膜进行仔细观察。鼻粘膜是苍白的水肿的,鼻甲是肿胀的,鼻腔还可以见到比较多的水样分泌物。

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二点皮肤

观察完之后,医生可能就会要求做皮肤点刺试验。皮肤点刺试验就是将我们常见的过敏源液滴,滴在胳膊的前臂上,然后用点刺针轻轻地刺进去,再观察刺的那个点周围的反应情况。

做这项检查不会遭受什么痛苦,做过的朋友形容说,点刺时就像是被蚊子叮了一下。

待所有常见的过敏源液滴一个个都被点完后,医生通常会要求等20分钟左右的时间,然后再观察反应结果。

如果对某种物质过敏,那么刺了这种物质的点周围就会红肿、充血。如果不过敏,自然就不会出现这种红肿现象。

皮肤点刺试验是目前公认的检测过敏源的金标准,它是按常人所能耐受的量,将常见的过敏性物质点刺入皮肤观察反应结果。

点刺试验的过敏源,常见的有:

屋尘螨;粉尘螨;蟑螂;花生;羊肉;牛肉;小虾;蟹肉;红辣椒;鸡蛋;牛奶;芒果;鱼;艾蒿;霉菌;羽毛;兽毛;梧桐粉;豚草。
三抽血化验(血清学特异性IgE的检查)

正常人的的血清中只有少量的IgE抗体,当IgE抗体超过一定数量时,就会引起过敏反应。做抽血检查,检测血液中的IgE抗体水平,可以对皮肤点刺试验做进一步验证。

换个形象的说法就是,过敏源是小偷,IgE抗体是警察,当街上有过敏源出现,IgE抗体就会前去捉拿。慢慢的人们就掌握了规律,一旦有IgE抗体大批出现,一场过敏反应可能就一触即发。

抽血检查的结果在第二天才能看到,如果结果显示IgE水平高达2000~8000KU/L,那么这就是确诊过敏性鼻炎的一项重要证据。

不过,IgE检查有时候也不准,因为IgE半衰期很短,如果检测时机不合适,错过了IgE在血液中的高峰时间段,可能就会出现检查结果不准确。

因此有时候临床会要求重复多次地进行这项检查,来对检测结果进行确认、纠正。

好了,这一讲的内容就讲到这里,现在我想请你动动手,在留言里写下你是对什么过敏,让韩医生知道。

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