儿童是癫痫病的高发人群,有的孩子出生没几天就被癫痫病魔困扰,但是,由于婴幼儿正是长身体的时候,有些器官甚至还发育不完全,如果不慎重用药,可能会影响孩子的正常生长发育。所以儿童癫痫患者用药一定要慎重。

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中华中医药学会脑病分会委员,国家卫生计生委宣传司、中国医师协会、央视网大型公益纪实片《走进医师》专访嘉宾、北京华盛医院癫痫科主任哈岩,有着40余年的神经内科的临床工作经验,在癫痫的诊断、鉴别诊断和治疗方面积累了较丰富的经验。特别是对于儿童癫痫的诊断与治疗有着独到的见解与主张。对于儿童癫痫患者的用药,哈岩主任给出了以下几点建议:

1、新生儿和儿童肝脏和肾脏功能发育尚未完全成熟,对药物代谢和排泄能力差,药物在体内的半衰期长,容易中毒;学龄前期体内药物代谢速率快,半衰期短,因此应在血药浓度监测下调整剂量。

2、儿童生长发育快,在标准体重范围内应按公斤体重计算每日的药量,对于体重高于或低于标准体重的儿童应参照体重标准给药,并结合临床疗效和血药浓度调整药剂量。

3、注意监测药物的不良反应,定期查肝功能、血常规,避免儿童发生肝损害的危险性。

4、儿童首次发作后是否开始抗癫痫药物的治疗需要考虑代谢的病因,发作的类型,代谢综合征等,如儿童良性癫痫伴中央颞区棘波,间隔时间很长的复发不一定急于用抗癫痫药治疗。

5、儿童处于生长发育和学习重要阶段,在选择抗癫痫药物时,应充分考虑到对患儿认知功能的影响,在用药过程中应注意观察,如药物对患儿的认知功能产生严重的影响,应权衡利弊,必要时可更换药物。

6、虽然在通常的情况下,癫痫发作的控制2-4年以及EEG恢复正常可减停AEDs,但癫痫患儿如果存在多种发作类型,尤其是肌阵挛发作,失张力发作不典型失神发作者,服药时间应较长。

北京华盛医院癫痫科主任哈岩指出,每个孩子对于父母来说都是独一无二的存在,一旦发现孩子出现癫痫的症状,一定要到正规专业的医院进行治疗,否则可能会影响孩子的一生。同时,希望各医院同行在治疗过程中要严格遵循儿童癫痫用药的原则,以免为癫痫患儿带来不必要的损害。