文丨药疗君，编丨丹丹
口臭，犹如生化武器一样，一张嘴就可以毁灭一个国家，当然了这是一个夸张一点的比喻。但是口臭确实会困扰很多人，因为口臭几乎不敢张口，就怕给人家熏跑了，你说这要是和女朋友出去约个会啥的，一张嘴把女朋友熏晕了就尴尬了。
能引起口臭的原因有很多，如口腔中有未治疗的龋齿、残根、残冠、不良修复体、不正常解剖结构、牙龈炎、牙周炎及口腔粘膜病等都可以引起口臭。但是有一种大家可能没有特别留意过的口臭，那就是因胃幽门螺旋杆菌引起的口臭。
幽门螺杆菌是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌。1983年首次从慢性活动性胃炎患者的胃黏膜活检组织中分离成功，是目前所知能够在人胃中生存的惟一微生物种类。被幽门螺杆菌感染的症状主要是反酸、烧心以及胃痛、口臭。
在医院最简单的检查方法就是呼吸检查法（通过检测尿素酶来诊断幽门螺旋杆菌感染。尿素酶分解胃内尿素生成氨和二氧化碳，使尿素浓度降低、氨浓度升高。）确诊后进行治疗，现在一般采取的治疗方案都是世界上公认的三联疗法。
三联疗法（服用一个月后到医院检查）
1.质子泵抑制剂：如奥美拉唑 每次20mg每天两次 餐前服用。（同类的如，埃索美拉唑，雷贝拉唑等等）
2.抗生素：如阿莫西林（青霉素过敏人群不可以服用） 每次500mg每天3次，克拉霉素（适合青霉素过敏人群）每次500mg每天2次。主要是为了杀灭幽门螺旋杆菌。
3.杀厌氧菌抗生素：如替硝唑 每次400mg每天2次。因为幽门螺旋杆菌也是属于厌氧菌的一种，所以添加可杀灭厌氧菌的抗生素效果会更好。
现在也有药师会建议患者加服胃粘膜保护剂，如枸橼酸铋钾，磷酸铝凝胶等。但是枸橼酸铋钾不建议长期服用，一般2周就可以，不良反应就是会出现黑便，停药后就会缓解。
Ps: 幽门螺杆菌前应注意口腔卫生。使用一段时间漱口水和抑菌牙膏，修复口腔问题如蛀牙，牙垢，牙结石等。也可以先更换牙具，口杯、水杯、不锈钢保温杯不要混用，并且经常要蒸煮消毒，特别是在药物治疗期间，分餐消毒碗筷。