药能“治病”，服用方法不对，反而“致病”，可能造成无可挽回的不良后果，下面常见的六大错误服药方法，你中招了吗？
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误区1：一日三次按三餐
通常医生处方或药品说明书上简单写着“一日三次”，很多患者每日准时随三餐服药。
错！
医生处方或药品说明书上的“一日三次”，意思是将一天24小时平均分为3个时间段，间隔8小时服药一次。如3次服药时间都安排在白天会造成白天血中药物浓度过高，而夜晚又达不到治疗浓度，还给患者增加不良的反应。
同理，“一日二次”，意思是将一天24小时平均分为2段，每12小时服药一次；“一日一次”，意思是在一天24小时内的某一固定时间点服药一次。
值得注意的是，药品说明书上的“顿服”，它真正的意思是指一天的药量一次性服下，与一日三餐没有任何关系。
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误区2：空腹服药怕伤胃
药物最常见的不良反应是胃肠道反应，因此，有些患者无论什么药都是餐后服。
错！
通常情况下，食物可以减轻药物对胃肠道的刺激。所以具有严重胃肠道不良反应的药物，如布洛芬、双氯芬酸、吲哚美辛等解热镇痛药，降糖药，要餐中或餐后服用。
但是，食物也能影响药物的吸收，增加药物的不良反应，某些药物必须空腹服用。例如，促胃动力药，抗菌药物，进食可显著延缓药物的吸收，必须在餐前 30 分钟，空腹服用。
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误区3：服药用茶水喝
有些人服药用喝茶水代替白开水就了事。
错！
茶叶中含有大量的鞣酸，咖啡因，茶碱，这些物质均影响药品的吸收和疗效。比如，服用四环素类，大环内酯类抗生素同时用喝茶，茶叶中的鞣酸与四环素类结合而影响抗菌活性，同时也抑制茶碱的代谢，增加茶碱的毒性，常导致恶心，呕吐等不良反应。
因此，服药只能用温白开水送服药物，这样最好。
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误区4：吃完药就散步
因为很多老年人已养成了饭后散步的习惯，所以，服药后就散步。
错！
据统计，跌倒在意外伤害死因中排在第4位，更是65岁以上老人的首位伤害因素。在老年人常用的药品中，有不少药品能导致跌倒风险增加，特别是口服药物后30分钟至1小时更是高风险期。
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误区5：吃药后去喝酒
因为青年和中年人应酬多，心底里又不把小病小恙和吃药当回事，服药后去喝酒。
错！
药和酒的相互作用的结果，降低药效，增加发生不良反应的几率。酒的主要成分为乙醇，进入体内后，先在肝脏内经乙醇脱氢酶作用转化为乙醛，乙醛再经乙醛脱氢酶作用转化为乙酸。
部分药物和双硫仑均可抑制乙醛脱氢酶，使乙醛不能氧化为乙酸，致使体内乙醛浓度升高，出现“双硫仑样反应”，表现有面部潮红，头痛，眩晕，腹痛，呕心，血压降低，幻觉等症状。
所以在使用甲硝唑，抗生素头孢，抗精神病药氯丙嗪等期间应避免饮酒。
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误区6：几种药一起吃
因为不熟悉药物的相互作用这个概念，很多人把医生开的药物与自己在药店买的药一起吃。
错！
药物不良相互作用就是一种药物可增加另一种药物的副作用，或降低另一种药物的疗效。多重用药可导致一系列后果，如增加药物的不良反应，药物间的作用，用药依从性降低等。
例如，意外怀孕的原因也许不是你漏服了避孕药，而是因为你同时服用了罗红霉素，导致药物失效。
因此，无论是在医院开药，还是在药店买药，一定要告诉医师或药师自己正在服用的所有药物。切记一定要主动向医师或临床药师咨询，药不可乱吃！
湖南医聊特约作者：湖南省第二人民医院 药剂科 黄晓芳
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