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由于早产儿消化系统并未完全发育好,身体需更多蛋白质、能量及其他营养素。早产儿每日奶量为150-180ml/kg,每日肠内营养能量摄入量为115-140kcal/kg。
采用母乳喂养时,建议加入适量强化剂,用于提高母乳中部分营养素的含量和能量密度。出生体重小于1800克的早产儿,当其每天耐受的喂养量达100mL/kg时,可根据情况进行母乳全量(80-85kcal/100ml)或半量强化(75kcal/100ml)。每100ml强化后的母乳可增加13-18kCal。
在没有母乳的情况下,推荐使用早产儿配方奶,不仅提高蛋白质、糖、脂肪等营养素的易吸收性,还添加多种维生素和矿物质。
早产儿每晚每隔2-3小时醒来一次,随着月龄增长,夜间睡眠可达5-6小时,均表示摄入充足。充足的尿量也是摄入足够的标志。
此外,早产儿和低出生体重儿每天应补充维生素D 800~1000个单位,3个月后调整至每天补充400个单位,并持续至2岁。同时,由于早产儿和低出生体重儿体内铁储备低,出生2周后需口服补充铁剂,预防剂量为每天1-2mg/kg,治疗剂量为每天2-3mg/kg,持续至1-2岁。
强化营养也不是需要一直补充的。宝宝的体重、身高和头围达到与校正年龄相匹配的测定值的第25-50百分位(P25-P50),身高别体重(体重/身长)不超过第90百分位(P90),小于胎龄早产儿各指标达到P10,即可。
专家简介
欧阳颖
儿科
主任医师,博士生导师,医学博士
现任我院儿童医学中心新生儿及儿童重症医学专科副主任
中共党员,广东省第五批组团式援疆专家,第十批省市优秀援疆干部人才,援疆先进个人,岭南名医,羊城好医生
社会任职:广东省基层医药协会新生儿专委会主任委员;广东省医学会围产医学分会副主任委员;广东省医学会新生儿学分会常委;广东省医师协会新生儿学分会常委;广东省基层医药协会儿童保健及重症专委中心新生儿科会副主任委员;广东省防痨协会儿童感染性疾病与儿童结核病防治专委会副主委,人民卫生出版社《儿科学》第五版副主编;高等教育出版社《新生儿学》第一版主编。
出诊时间:北院区(周一、三、四(特诊)、周六上午)
来源:新生儿及儿童重症医学专科
责编:黄睿、房诗婷
初审:刘文琴
审核:欧阳霞、任毅
审核发布:杨建林
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