为深入探讨浙江医保、医疗、医药的协同发展治理,助力医保事业高质量发展,确保医保基金成为民众健康的坚实后盾,近日,浙报集团·潮新闻、浙江省医疗保障研究会推出“潮涌之江·对话省级医院掌门人”融媒访谈。
浙江省人民医院作为省卫健委直属的最大规模综合性医院,以其四十年的发展历程,书写着医疗创新与进步的辉煌。
葛明华院长指出,医院的发展离不开浙江省医保局等社会各界的鼎力相助,特别是在新技术的引入与推广上,医院始终先行先试,成为了行业标杆。
以心脏大血管外科为例,医院通过胸腔镜开展微创二尖瓣成形手术。这一技术的成功实施,不仅得益于浙江省医保局的大力支持,更体现了医院在新技术领域的积极探索与实践。
此外,消化内科的小肠镜下小肠疾病治疗、放射科基于人工智能的肺结节靶点重构等技术,同样展现了医院在技术创新方面的实力。
然而,葛明华院长深知,新技术的推广与应用并非易事。他提出了几点思考与建议:
首先,新技术的引入与准入应更加关注患者需求。
对于已经成熟且能有效改善患者治疗效果或生存质量的技术,医保、物价等部门应给予更大支持。以头颈肿瘤外科为例,传统手术方法创伤大、恢复慢,而机器人手术则通过口腔进行切除,创伤小、恢复快,更符合患者需求。
其次,对技术的科学评价应更加全面与客观。
希望有关部门能邀请更多临床专家、患者及社会人士参与评价过程,以确保制定的标准更加符合社会需求与患者需求。同时,他也对浙江省医保局的开明态度表示赞赏,认为其经常组织讨论、一事一议的做法,有助于成熟技术更快惠及患者。
在谈到如何实现参保群众得实惠、医院得发展、基金得安全的最佳途径时,葛明华院长提出了三点建议:
一是完善医保体系
以基本医疗保险为主体,进一步引入商业保险、社会救助、社会捐赠及互助等形式,构建更加完善的医保体系。他特别提到了杭州的“西湖益联保”,认为其有效减轻了患者经济负担,提高了生活质量。
二是降低成本
通过扩大药品耗材集中带量采购范围、降低药品与耗材成本等方式,让老百姓得到更大实惠。葛明华院长强调,药品耗材集中带量采购不仅有助于降低医疗成本,还能促进医疗资源的合理分配与使用。
三是加强监管
利用人工智能、数字赋能等手段提高医保基金监管效率与效果。他指出,医保基金监管是保障医保制度可持续发展的重要环节,需要政府、医院及社会各界共同努力,形成合力。