巴黎11月3日(胡桢)据法媒LePoint报道,法国医保局发现大量医疗检查存在重复浪费,计划2025年削减2亿欧元相关支出。
法国医疗保险局近日宣布,计划在2025年预算中针对医学影像和生物检验领域削减2亿欧元开支,以遏制医疗资源的过度使用和重复检查现象。这一决定引发了医疗界的广泛关注。
据统计,法国医疗支出中约30%属于“不必要支出”。这一惊人数字来自前卫生部长Agnès Buzyn基于法国最高卫生管理局(HAS)的权威数据作出的判断。然而,尽管问题早已被认识到,情况却并未得到实质性改善。
在医疗实践中,重复检查的现象屡见不鲜。一位在巴黎郊区工作多年的退休心脏科医生表示:“我经常不解为什么病人一到医院,之前做过的检查就要重新做一遍,这完全是在浪费钱。”科欣医院精神科主任Bernard Granger也指出:“我经常看到许多不必要的重复检查,比如短期内多次进行CT扫描。有些科室主任坚持要用自己的数据,完全不在意这些检查是否已在其他地方做过。”
从具体数据看,仅自由执业医生开具的医学影像检查费用就高达34亿欧元,且2023年增长了6.2%。为此,医疗保险局要求放射科医生在进行检查前必须确认是否存在重复检查的情况。
在生物检验领域,情况同样令人担忧。以维生素D检测为例,虽然最高卫生管理局只在六种特定临床情况下建议进行检测,但检测数量从2015年的390万次激增至2019年的680万次,花费高达4200万欧元。更令人震惊的是,在16至65岁人群中,仅9%的维生素D检测符合官方建议标准。
甲状腺功能检查的滥用情况更为严重。医疗保险局数据显示,2021年成年人群中进行的甲状腺三项检查近3000万次,而根据最高卫生管理局的建议,这种全面检查只适用于极少数情况。
法国互助保险联合会主席Éric Chenut表示:“令人困惑的是,最高卫生管理局的建议和规范在法国并未得到很好的执行。如果能够严格遵守这些指导意见,我们不仅能节省大量医疗支出,还能提高医疗服务质量。”
为应对这一问题,医疗保险局正采取具体措施。例如,对于某些被证实无临床价值的检查项目,正在考虑取消医保报销。该机构强调,节省不必要的检查支出,才能为真正需要的医疗服务提供更多资源。
文|胡桢
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