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精准微创引领 服务百姓健康

创伤小、疼痛轻、恢复快、并发症少、疗效显著……微创外科时代早已势不可挡地来临。

新中国成立75周年,浙江省人民医院也将迎来建院40周年。作为浙江省内第一家开展微创外科手术的综合性医院,40年来,医院在微创外科领域不断勇攀高峰,持续拓展微创技术,各学科遍地开花。应用边界的不断突破、医疗技术的不断进步,背后是综合实力的体现。

“人民医院为人民”,用精湛的医技造福患者,是浙江省人民医院始终不变的初心。外科微创手术方式从来没有最好,只有更好。秉承“敢于人先,开拓创新”的精神,医院将持续迈出新的脚步,一如往昔。

今起,我们特别推出“精准微创引领 服务百姓健康”浙江省人民医院王牌微创系列报道,擦亮这一张张“金名片”。

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如果患上甲状腺癌,可能算是“不幸中的万幸”。部分甲状腺癌素有“懒癌”的俗称,发展缓慢,且大多是预后良好的乳头状癌。

随着医学技术的发展,一听到甲状腺癌,相比起性命之忧,越来越多的患者在根治肿瘤的基础上,开始考虑起美观问题——

“能不能尽量做得漂亮一些,让颈部可视区域不留下疤痕?”

“葛郑式七步法”无痕手术已在全国开展近4万例

2016年,浙江省人民医院院长、头颈外科学科带头人葛明华教授以及头颈外科主任郑传铭主任医师率先从国外学习引进了无充气经腋窝腔镜甲状腺手术,并经过改良与创新,研发了具有自主知识产权的无充气腔镜空间体系构建设备,将手术方法命名为“葛郑式七步法”,于2017年正式在国内开展。

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葛明华(中)等在手术(资料图)

这种术式巧妙地将手术切口设计在一侧腋下,避免了患者颈前、胸前留疤的困扰,利用特殊拉钩建腔,无需充入CO₂气体,完全腔镜下进行甲状腺精细化手术操作,在达到传统手术切除范围的前提下更好地满足了患者美容的需求,保护颈前功能,提高患者术后生活品质。

如今,越来越多早期、低危的甲状腺肿瘤患者选择经腋窝入路进行手术,尤其是从事主持人、空姐、主播等职业的患者,坚持要来这里做“无痕”手术。

截至目前,医院已开展这类手术近4000例,共计举办23期“浙人无痕”品牌学习班,培训来自全国各地的外科医生近4000人。据不完全统计,无充气经腋窝腔镜甲状腺手术已在全国开展近4万例。

来到这里 他终于没再被拒绝

郑传铭介绍,“针对甲状腺癌,我们一直秉承‘让低危患者活得更美,让高危患者活得更久’的理念,对不同类型的患者,制订个性化治疗方案,选择最合适的治疗方式。”

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郑传铭在手术(资料图)

68岁的老顾(化名)颈部有一个十几厘米的巨大肿块,被诊断为甲状腺癌局部晚期。辗转多地,连续被几家医院拒绝,他最终来到浙江省人民医院。

“肿瘤不仅压迫了气管,还转移侵犯至胸骨,导致胸骨隆起,手术不是不能做,但风险很高,创伤也会比较大。”经过多学科讨论,决定由头颈外科联合胸外科共同为老顾进行手术。

“切除肿瘤不是最难的,难的是既要切干净,还要尽可能保护功能,同时不损伤到周围其他脏器,稍有不慎甚至可能危及生命。解决完原发灶,转移灶的清除也是很大的挑战,需要劈开胸骨,露出心包,暴露出大血管……一番‘苦战’,总算是有惊无险。也是患者幸运,全身基础情况不错,顺利挺了过来,平安出院。”

综合实力雄厚 行业地位不断攀升

“浙人无痕”的“金招牌”之外,头颈外科的亮眼成果涉及方方面面:打破局部晚期头颈部肿瘤治疗困局,开创性建立了康复、护理、营养和心理团队,形成全程、全息诊治的MDT模式;在国内最早开展局部晚期的甲状腺癌挽救治疗和颌骨缺损、软组织精确重建技术,口腔、咽喉等头颈部肿瘤的诊治技术处于全国领先水平;核心技术“免疫联合低剂量化疗新式治疗方案”最大程度保留器官功能;开设无喉发音培训公益门诊,显著延长患者生存周期并明显改善生活质量……

在葛明华教授的带领下,浙江省人民医院头颈外科在国内外的行业地位不断攀升。截至2023年,团队领衔制定国家行业规范2项,中国诊治指南1项,全国团体标准1项,中国专家共识4项,并被纳入国家三级医院评审重要考核指标,在国际甲状腺癌诊治领域发出了属于中国的声音。

科室名片

头颈外科

浙江省人民医院头颈外科是国家癌症中心/国家肿瘤诊治质控中心甲状腺癌专业委员会主委单位、中国抗癌协会甲状腺癌专委会前任主委单位、浙江省头颈肿瘤专委会主委单位。团队集临床、科研、教学于一体,是目前国内甲状腺癌领域国家级科研项目数量最多、级别最高的团队之一。团队品牌核心技术包括多功能保留低位切口颈淋巴结清扫技术,“浙人无痕”无充气腋窝入路腔镜/机器人甲状腺技术,甲状腺结节消融技术,面部、口腔、咽喉部肿瘤切除与修整重建技术,免疫联合低剂量化疗局部晚期头颈鳞癌治疗新方案等。

来源:都市快报

部分图片来自摄图网及网络(如有侵权请联系删除)

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