低密度脂蛋白胆固醇高，开了阿托伐他汀钙，每天晚上吃一次，每次40mg，我拒绝发药了。

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大家好，我是怀章药师，事情是这样子的，前段时间呢，碰到一位阿姨，因为低密度脂蛋白胆固醇高，平时都会吃阿托伐他汀钙来控制血脂嘛，但最近感冒了，可能还伴有感染，医生就给她开了克拉霉素缓释片，每天一次，每次0.5g；同时也帮她开了阿托伐他汀钙，每晚一次，每次40mg。

那为什么拒绝发药呢？

因为克拉霉素这个药，会抑制肝脏和肠道CYP3A4这种酶，显著减慢阿托伐他汀钙的代谢，从而增加了阿托伐他汀的生物利用度。这意味着，当克拉霉素与阿托伐他汀钙同时使用时，阿托伐他汀钙在体内的浓度可能会升高，从而增加发生肌病和横纹肌溶解的风险。

因此，药品说明书也建议，当阿托伐他汀钙与克拉霉素必须同时使用时，阿托伐他汀钙的用量应控制在20mg以下。其实，用于感染还有其他药物可以选择，没有必要冒这种用药风险。

您清楚了吗？

药学科普，仅供参考