在中国，高尿酸血症的患病率近年来持续上升。根据2015-2017年《中国营养与健康监测》数据显示，中国成年人高尿酸血症的总体患病率约为15.1%。男性的发病率明显高于女性，尤其在吸烟者、超重及肥胖人群中更为常见。
随着高尿酸血症的流行，痛风等相关疾病的发病率也在上升。特别是在城市化和饮食结构变化的推动下，这一趋势在中年人和老年人群体中尤为明显。
尿酸高的危害体现在哪些方面？
高尿酸的危害主要体现在多个方面，尤其是与痛风和肾脏疾病的密切关联。
痛风
高尿酸血症会导致尿酸盐在关节内沉积，形成结晶，引发痛风。痛风通常表现为急性关节炎，特别是脚趾、膝盖和手指关节。痛风发作时，患者会感到剧烈疼痛，关节红肿，严重影响生活质量。
肾脏损伤
长期尿酸过高会对肾脏造成负担，可能导致尿酸性肾结石。尿酸结石的形成会引起肾绞痛、血尿等症状，甚至可能导致肾功能不全或肾衰竭。此外，尿酸盐结晶还可能沉积在肾小管内，导致肾脏损伤，进一步恶化肾功能。
代谢综合征和心血管疾病风险
高尿酸血症与代谢综合征密切相关，包括肥胖、2型糖尿病、高血压等病症。研究显示，尿酸水平升高会增加心血管疾病的风险，如冠心病、动脉粥样硬化和中风。高尿酸可能通过促进血管炎症和氧化应激反应，破坏血管健康。
加剧糖尿病和高血压
高尿酸水平会增加胰岛素抵抗，从而加重糖尿病的病情。此外，它还可能导致血管硬化，增加血压，从而进一步加剧高血压的风险。
尿酸高，不能吃鱼？
高尿酸患者确实需要控制饮食中的嘌呤含量，而鱼类和海鲜由于嘌呤含量普遍较高，往往被列为“慎吃”或“少吃”类别。但这并不意味着高尿酸者完全不能吃鱼。其实，不同种类的鱼嘌呤含量差别很大，选择一些嘌呤含量较低的鱼类可以让高尿酸患者适量摄入鱼类而不增加痛风风险。
——嘌呤含量较低的鱼类
带鱼：带鱼的嘌呤含量相对较低，每100克带鱼的嘌呤含量大约为65毫克左右，相比其他鱼类，属于嘌呤含量较低的范围。
鲫鱼：鲫鱼的嘌呤含量在100克中大约为50-75毫克，也是比较安全的选择。它不仅低嘌呤，还富含优质蛋白质，对身体有益。
鳕鱼：鳕鱼的嘌呤含量相对较低，每100克鳕鱼的嘌呤含量约为80毫克。鳕鱼还含有丰富的Omega-3脂肪酸，对心血管健康有益。
——嘌呤含量较高的鱼类（需尽量避免）
沙丁鱼：嘌呤含量非常高，每100克沙丁鱼的嘌呤含量可达400-500毫克。高尿酸患者最好避免摄入这类鱼类。
凤尾鱼：凤尾鱼的嘌呤含量与沙丁鱼相似，也属于嘌呤极高的鱼类，应尽量避免。
金枪鱼：嘌呤含量较高，每100克金枪鱼的嘌呤含量大约为250-300毫克，也是高尿酸患者需要限制摄入的。
日常生活中的哪些好习惯，有助于降尿酸？
1. 多喝水
水分摄入充足有助于加速尿酸的排泄，避免在体内形成结晶。每天至少喝2-3升的水，尤其是在炎热的天气或运动后，身体需要更多水分来稀释尿酸并通过尿液排出。
2. 控制饮食中的嘌呤含量
减少高嘌呤食物的摄入是降尿酸的关键。避免进食如内脏、海鲜（特别是沙丁鱼、凤尾鱼）、浓肉汤和某些豆类等含嘌呤较高的食物。同时，选择一些嘌呤含量较低的鱼类（如鲫鱼、鳕鱼等），并控制摄入量。
3. 减少酒精摄入
酒精特别是啤酒和烈酒会显著增加尿酸水平。啤酒中的酵母和其他成分含有较高的嘌呤，会加重尿酸负担。而且酒精会干扰肾脏排出尿酸的能力，因此，高尿酸患者应尽量减少或完全戒酒。
4. 避免高糖饮料
含糖饮料和高果糖食物，如碳酸饮料、甜点和果糖丰富的果汁，会增加尿酸生成并减少其排泄，因此应尽量避免这些食物。相比之下，选择白开水、淡茶、柠檬水或苏打水等无糖、低嘌呤的饮品。
5. 保持健康体重
肥胖是高尿酸的风险因素之一。通过合理控制体重，可以减少尿酸在体内的生成。通过健康的饮食和适量运动保持体重有助于改善代谢状态，降低尿酸水平。
6. 坚持适量运动
适度有氧运动（如快走、游泳、骑自行车）不仅能帮助控制体重，还能改善新陈代谢，有助于降低尿酸水平。但要注意，剧烈运动可能会暂时提高尿酸水平，因此建议选择中等强度的运动，每周坚持至少150分钟。
7. 限制高脂肪饮食
高脂肪饮食会影响肾脏排出尿酸的效率，尤其是油腻的红肉、油炸食物和奶油类食品。少吃这些高脂肪食物可以帮助改善尿酸代谢。
通过调整饮食结构、加强运动、保持良好的生活习惯，可以有效地降低尿酸水平，预防痛风等并发症，并改善整体健康状况。