这天，一位熟悉而又陌生的患者为我院普外科董锡钧主任送上一份感谢的锦旗，然而科室里的医生看到这名患者后惊呆了……医护人员为什么吃惊，这名患者又为什么是熟悉而又陌生呢？事情还要从半年前说起。
在半年前，我院普外科迎来了一位特殊的“胖友”，胡女士是一位20岁的女性肥胖患者，由于长年不规律作息、大吃大喝，饮食不节制等不良习惯，导致她虽然年仅20岁，却已经同时伴有203斤的体重及睡眠呼吸暂停等一系列症状，曾经尝试过节食减肥，但效果甚微，在复胖中不断挣扎反复，直到在某次体检的时候突然发现自己竟然已经患有激素分泌异常的时候，终于下定决心不能再继续这样胖下去了，于是通过门诊找到董锡钧主任，经过董主任详细的介绍肥胖的危害以及后续的治疗方案后，决定尝试减重手术解决自己的肥胖问题。
入院后，董锡钧主任团队开始对其进一步的治疗方案进行系统评估，身高：165cm，体重：103kg，BMI：37.83kg/m2，诊断为：重度肥胖，于是决定对胡女士进行袖状胃切除手术，经过充分的术前准备，胡女士的手术顺利完成，并在一周后出院。
出院后，胡女士按照制定好的饮食计划一步步执行，半年后成功减重70斤。今天来到门诊复查，发现最困扰她的激素水平也都恢复正常。不禁感叹道：感谢董主任让我变成美女！
01
肥胖也需要治疗吗？
名医名科
近十几年来，随着人们生活水平的提高和膳食结构的不断改变，全球肥胖的患病率以惊人的速度增长，并呈现快速蔓延趋势，并且逐渐向年轻化发展，现阶段肥胖已成为严重影响国人身心健康的主要公共卫生问题。其实早在1948年世界卫生组织就把肥胖症列入疾病分类名单里，也就是肥胖早已被正式确定为一种疾病。并且肥胖可以引发糖尿病、高血压、脂肪肝、睡眠呼吸暂停综合症等多种代谢疾病，肥胖导致的代谢综合征更是会给人带来巨大的危害。
02
什么是代谢综合征？
名医名科
代谢综合征是一组以肥胖、高血糖( 糖尿病或糖调节受损) 、血脂异常以及高血压等聚集发病、严重影响机体健康的临床症候群，是一组在代谢上相互关联的危险因素的组合。这个多种代谢因素在个体内集结的状态，促进动脉硬化性心血管发生，同时增加发生2型糖尿病的风险。
03
什么是减重手术？
名医名科
袖状胃切除术是以缩小胃容积为主的手术方式，切除胃底和胃大弯(约4/5的胃)，保持原胃肠道解剖结构，同时胃底是饥饿素的分泌部位，切除后可改变部分胃肠激素水平，对肥胖病人的糖代谢及其他代谢指标改善程度较好。我院普外科董锡钧医生团队采用微创手术的方法，仅需在肚子上打3-4个小孔即可完成减重手术，还您一个美丽、健康的身体。通过对消化系统进行减容，以减轻体质量和缓解糖尿病、高脂血症、高尿酸血症等代谢性疾病所引起的一系列病理生理改变，从而改善肥胖和代谢病患者的生活质量，延长寿命。
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手术适应症
名医名科
1. BMI≥ 37.5，建议积极手术； 32.5≤BMI＜37.5，推荐手术； 27.5≤ BMI＜32.5，经改变生活方式和内科治疗难以控制，且符合2项及以上代谢综合征症状，或存在合并症，综合评估后可考虑手术。
2.男性腰围≥90 cm、女性腰围≥85 cm，经会诊后可酌情提高手术推荐等级。
3.建议手术年龄为16～65岁。
4.2型糖尿病病史＜15年，且病人仍存有一定的胰岛素分泌功能。
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围手术期的中医治疗
名医名科
中医药治疗代谢综合征具有整体观念及辨证论治的特点，改善脏腑功能，调节脏腑气血阴阳，使机体达到阴平阳秘的状态，治疗主要以患者的四诊和舌脉，辨证给予相应的疏肝、 健脾、和胃、益肾、祛痰、化湿、理气、行血等中药方剂口服治疗。也有外治法通过刺激体外的局部或腧穴，产生经络气化作用，从而达到恢复阴阳平衡的作用。多种研究证实针灸调节多种物质代谢途径，加快脂肪消耗从而起到纠正胰岛素抵抗、调整自身平衡的作用。穴位埋针是利用对穴位的持续性刺激作用以防治疾病的办法。其克服针灸作用时间短、就诊次数多等不足，长期刺激身体组织和局部腧穴，在代谢综合征的治疗中取得肯定的疗效。
普外科简介
我院普外科（肝胆胰、胃肠、疝、血管）是以手术治疗为主，中西医结合治疗为特色的科室。以收治肝胆脾胰、胃肠、结直肠等系统良恶性疾病、各种腹壁疝、急腹症、重度肥胖或伴2型糖尿病为主，兼收治周围血管疾病、慢性疮疡等。
完成高质量手术的同时，在围手术期运用中医药辨证论治配合针灸、循经推运经络松解等手法治疗，提高了治愈率，降低了术后肠粘连、腹腔感染等并发症，缩短了住院时间,形成了别具风格的术后快速康复模式。并适应现代医学发展的要求，进行微创手术治疗各种普外科疾病,如：肝胆胰脾、胃肠、结直肠、疝、减重代谢等疾病，在腹腔镜微创手术治疗肠粘连、肠梗阻和肠道肿瘤（包括结肠癌、直肠癌）等方面有着独特的经验，尤其对胃癌、超低位直肠癌微创根治手术（保肛）经验丰富，远期效果好，使得病人具有创伤小、出血少、疼痛轻、下床早、恢复快等优点。
普外科会以精湛的技术、周到热情的服务竭诚为您的健康保驾护航。
就诊地址：长春中医药大学附属医院门诊2楼A区，211、212诊室；5楼D区普外科（肝胆胰、胃肠、疝、血管）
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文章来源/普外科
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