咳喘病症可以说是所有疾病类型中,最难以诊治的病症之一,在医学界里,还有着“医生不治喘,治喘丢了脸”的说法,不过,这也并非意味着这一病症就完全没有办法改善,其实,早在几千年前,东汉名医张仲景就找到了相应的治疗方法,并且用尽半生去精心打造了这一神奇妙方——“小青龙汤”。
这一方剂给人的第一印象就是“厉害”,毕竟方剂用到了四神兽之一的青龙来命名,此外,这个方剂还是如今中医界公认的“十大名方之一”,能够针对病症的改善,发挥极好的效果,甚至还被不少医家运用得出神入化。
小青龙汤是张仲景的收录在《伤寒论》中的经典药方,属于中医里的解表剂,在中药配伍上也非常精妙,由麻黄9g、芍药9g、细辛3g、干姜6g、炙甘草6g、桂枝9g、五味子9g、半夏9g共八味中药配伍而成,具有解表散寒、温肺化饮的作用,常用于外寒内饮证的治疗及改善。
所谓外寒内饮,简单来说,就是指体表存在寒邪,并且里面还有水气,那么,究竟为什么体表会有寒邪呢?其实也很容易理解,比方,在初春季节,由于寒气还没有完全消散,再加上细雨等,在这种情况下,就很容易感染外寒,而内部有水,实际上就是身体里没有用的死水。
按道理来说,水气应该下行或是以汗液的形式,经由肌表孔窍从身体里排出,但现在这两条通道都被堵滞了,肌表因风寒紧闭,不能正常排出,肺腑由于功能异常,也不能顺利的下行,于是就会聚集在心下部位的肺脏,当肺承受不了时,就会诱发咳喘。那么,对此病症,张仲景的小青龙汤究竟是如何巧妙应对的呢?
首先,方剂里的麻黄、桂枝作为汗发代表药,能够很好地改善风寒病症,在中医方剂里,其所发挥的重要作用也无可替代,因为很多寒邪湿邪,都需要通过发汗的方式,从身体里排出去,以此来改善患者病症,在《伤寒论》的开篇方剂中,提到的就是解表剂,而这一类方剂的常用药材,就是这两味。
其次是芍药,这味中药也是医圣张仲景的常用药材,在中医里,芍药有着赤芍和白芍这两种,它们不仅是在颜色上的不同,功效和运用上,也存在很大差异,芍药具有和营养血的效果,同时也可以防止因桂枝和麻黄而造成的发汗过度的情况,可以利用这味中药的酸性,益阴养血。
五味子是中医里少有的“五味俱全”的中药材,虽有五味,但更多的是以酸味为主,五味子可以敛肺止咳,长期咳嗽,会对身体里的肺气造成较大耗损,同时,身体里的津液也会减少,而五味子就能够敛痰留饮,这也是这味中药的奇妙所在。同样,半夏也是治疗咳嗽病症的要药,善于去除身体里的痰邪。
那么,为什么又要在这一方剂里加入干姜和细辛呢?首先,干姜辛温,可以温中,温散肺里的寒邪,炙甘草和干姜可以共同守护中焦气机,保护脾胃气机,毕竟痰邪的生成不仅跟肺腑有关,还与脾胃存在联系,毕竟“肺为贮痰之器,脾为生痰之源”。而细辛的作用就是将水气化,让水里的阳气恢复,如此一来,水液就可以正常循行,通过这味中药,便可将肺里的水分化解。
总得来说,小青龙汤是一个配伍十分精妙的方子,甚至可以堪称“完美”,在对咳喘病症进行治疗时,往往可以发挥极好地疗效,但凡方药对证,效果良好,而且屡用屡效。不过,小青龙汤里有麻黄和细辛这两味药性较为峻猛的中药,在临床应用时,需要谨慎一些。
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