看完赶紧喝口水压压惊,那么多结石还那么大,平时不得很疼吗?大家也要预防起来了,特别是夏季,大家要多喝水,多锻炼,养成良好的生活习惯!
近日,32岁的小伙子剧烈腹痛
手术后竟取出49块
“鹅卵石”般大的膀胱结石
约重3斤!
触目惊心!
体内取出49颗、3斤重结石
32岁的小王,平时饮食不规律,喜欢熬夜及喝酒。最近,和朋友宵夜起劲,喝了大量啤酒。
回到家后,他突然感到腹部十分疼痛、心悸不适,赶紧到华工附六院(南海医院)就诊。
入院后经CT检查,发现小王膀胱有大量结石。
考虑患者结石数量较多、较大,手术方式选择膀胱开刀4cm取石。
开刀后,映入眼帘的是,密密麻麻粘连在一起的“结石群”,最大的有4cm,一共49块,约1.5公斤重!
术后3天,曾经每天“负重前行”的小王,恢复良好出院了。
术后
医生表示,小王有过腰椎手术病史,考虑神经源性膀胱的可能。近十年来,膀胱反复感染,没有定期复查,加上饮食不规律,导致结石大量生成堆积。
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什么是泌尿结石
泌尿系结石就像尿液中的“矿石”,主要潜伏在肾脏、输尿管、膀胱、尿道里头,尤其爱在肾和输尿管安家落户。
结石根据成分可分为草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸钙结石以及胱氨酸结石等。其中草酸钙结石最多见,占了约七到八成的比例;磷酸钙结石的尿液呈碱性,往往同尿路感染和梗阻引起;尿酸结石好发于尿酸代谢不正常的人群;至于胱氨酸结石,则由罕见的遗传病-胱氨酸尿病引发,结石质软光滑。
男性相对于女性更易发生泌尿结石,大约是3:1的比例。结石的发生率还跟地域有关,与长江以北地区相比,长江以南地区如广西、广东、湖南、贵州等区域结石患者发病率明显增高。
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结石为何夏季高发
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出汗增多
夏天天气炎热,导致出汗增多。由于尿路结石是尿液中的物质在各种因素下沉积析出的过程,如果出汗量很大,会导致尿液浓缩,成为结石形成的温床。
02
饮食习惯
夏夜的冰镇啤酒配上香喷喷的烤肉,简直是人间美味,然而这样的饮食搭配却给结石创造了绝佳条件。啤酒富含的嘌呤和烤肉中的动物蛋白“双剑合璧”,一边破坏尿液酸碱平衡,一边催生尿酸,结石就这么诞生了。
03
尿路感染
夏天出汗多,私密部位潮湿,细菌大军趁机入侵,易导致尿路感染,从而引发感染性结石。
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泌尿结石的症状
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肾结石和输尿管结石
1、疼痛预警
结石没有形成梗阻时,可能并没有症状或者只是觉得腰背有点不舒服。一旦它堵住输尿管,会出现一侧腰部或下腹部绞痛,有时会疼痛剧烈。
2、血尿
结石在体内的移动会直接损伤肾和输尿管的黏膜,常在剧痛后出现血尿,即尿液呈粉红色或红色,可有血丝或血块。
3、恶心或呕吐
结石急性梗阻致肾内压力骤增时,或者肾积水导致肾功能不全时,会引起胃肠道不适,从而出现恶心或呕吐的症状。
4、感染警报
结石伴感染时,可出现尿频、尿急、排尿终末疼痛,并发急性肾盂肾炎或肾积脓时,可有高热、畏寒、寒战等全身症状。
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膀胱结石
它会让患者在小便过程中随时体验到突如其来的疼痛,换个姿势又可能消失无踪。多数患者平日里可能就有尿频、尿急、尿血的烦恼。
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尿道结石
这类结石会让患者在小便时感觉像针扎一样疼,尿液呈点滴状。
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泌尿结石如何预防
01第一招:多饮水
多饮水能够让尿液得到稀释,钙离子和草酸根的浓度就会降低,有研究表明:每增加50%的尿量,肾结石的发病率下降86%。然而,喝水也不能一股脑儿乱喝哦,建议多喝白开水!饮料、浓咖啡、浓茶等反而容易增加结石产生的概率。
第二招:注意饮食
草酸钙结石患者的大敌,就是富含草酸的食物,如菠菜、芹菜、芦笋等,碰上它们可得悠着点儿,千万不能食用过量了。
尿酸结石患者要做到低嘌呤饮食,不吃海鲜和动物内脏;
胱氨酸结石患者要尽量远离肉、蛋、花生这类食物。
第三招:控制体重
超重和肥胖可是结石病的好帮手,要想让结石失去“靠山”,运动健身绝对不能少!只有把体重稳稳地维持在健康区间内,“水路系统”才能畅通无阻。
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泌尿结石的治疗
如果突然遭受“肾绞痛突袭”,建议第一时间去医院报到,少做剧烈运动,先来点止痛措施舒缓一下。当结石实在顽固时,就需要医生出手干预。针对不同大小的结石,治疗方法各异:
1.对于小于0.6cm的结石,大量喝水和适度运动有排出的可能,如果还不行,可以用排石药帮忙,加上止痛药减轻痛苦。
2.小于2cm的肾盂和肾上、中盏结石,以及小于1.5cm的输尿管结石,可以考虑接受“隔山打牛”疗法,也就是体外冲击波碎石。如果结石比较大(越接近20mm),则可能需要多次治疗才能完全清除结石。对于孕妇、凝血功能障碍者、严重心肺疾病以及重度肥胖等病人,不能选择此类方法。
专家提醒:碎石不是多多益善!两次体外碎石之间最好间隔10—14天以上,同一部位的碎石次数不要超过3次,三次下来石头还纹丝不动,应当考虑手术取石的方式。根据结石的位置、大小以及患者自身情况选择不同的手术方式:
01
输尿管镜手术
这是一种无创手术,通常适用于2cm左右的结石。就像是派出一只微型机器人从尿道潜入输尿管和肾脏,悄无声息地把结石给“提溜”出来。全程在体外不会留下任何创口。
02
经皮肾镜取石术
经皮肾镜手术适用于大于2cm的结石或复杂的情况,尤其适用于“鹿角形”肾结石的手术治疗,基本取代了传统的开放手术(大开刀)。手术时会在背部建立一个小通道直达肾脏,然后使用特殊的碎石工具击碎结石并取出。
专家提醒:结石不痛≠不需要治疗!很多时候结石体积较大、位置较固定时,或结石梗阻已经引发积水,患者也许一直没有腰痛不适,等到发现的时候肾功能可能已严重受损,同时合并感染,甚至可能造成脓毒血症。因此,建议平时要养成良好生活习惯,定期进行泌尿系统健康检查。
来源:泌尿外科一区、合肥卫生