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医案患者:赵某某,女, 54岁。双手背严重湿疹,西医诊断神经性皮炎。

经西医两大有名医院皮肤科治疗三月,越治越重,心情郁闷,沮丧无比,经熟人推荐,慕名求治中医。

刻诊:双手背黢黑一片,上有明显疹子,微湿发痒。

涂过医院开的不明药膏,用过药店买的各种治疗皮肤病的药膏,吃了医生给的激素和抗过敏药物,结果越治越重,好不恼火。

无奈,经人介绍,求诊于吾。脉浮濡,舌淡苔白,余无它症。

中医诊断:湿毒淤积。

处方:皮炎解毒汤加减。

土茯苓30g、 川芎10g、 莪术12g、 黄连10g、 紫草12g、 生甘草30g、 路路通30g、 徐长卿30g。

七剂, 水煎服, 日三次。

一周后复诊,双手背颜色基本恢复正常,痒止,仅留数个瘀斑。

病人大喜,言中医真是神奇,几月不治顽疾,七付药就搞定。

效不更方,上方加丹参30g、 紫草加至30g,加强活血散结,续服七剂,痊愈。

——古道瘦马医案

古道瘦马按:此案无稀奇之处,专方治专病也,皮炎解毒汤治湿毒湿疹,吾常用效方,加路路通,徐长卿祛风止痒。

提示:文中处方,请在专业中医指导下辩证使用。

方中药味具体分析

茯苓

【性味】甘淡,平。

【归经】入心、脾、肺经。

【功能主治】渗湿利水,益脾和胃,宁心安神。治小便不利,水肿胀满,痰饮咳逆,呕哕,泄泻,遗精,淋浊,惊悸,健忘。

川芎

【性味】辛,温。

【归经】入肝、胆经。

【功能主治】行气开郁,法风燥湿,活血止痛。治风冷头痛旋晕,胁痛腹疼,寒痹筋挛,经闭,难产,产后瘀阻块痛,痈疽疮疡。用于月经不调,经闭痛经,瘕腹痛,胸胁刺痛,跌扑肿痛,头痛,风湿痹痛。

莪术

【性味】苦辛,温。入肝、脾经。

【功能主治】破血行气,消积止痛。用于血瘀腹痛、肝脾肿大、心腹胀痛,积聚,妇女血瘀经闭,跌打损伤作痛饮食积滞。(1)行气止痛,破血消积:用于气滞血瘀之经闭、胸胁痛、腹痛及症瘕肿块等。常配三棱。(2)消食化积:用于饮食积滞之胃腹胀痛,常配焦麦芽、焦槟榔。

黄连

【性味】苦,寒。

【归经】入心、肝、胃、大肠经。

【功能主治】泻火,燥湿,解毒,杀虫。治时行热毒,伤寒,热盛心烦,痞满呕逆,菌痢,热泻腹痛,肺结按,吐、衄、下血,消渴,疳积,蛔虫病,百日咳,咽喉肿痛,火眼,口疮,痈疽疮毒,湿疹,汤火烫伤。

紫草

【性味】苦,寒。

【归经】入心包络、肝经。

【功能主治】凉血,活血,清热,解毒。治温热斑疹,湿热黄疸,紫癜,吐、衄、尿血,淋浊,热结便秘,烧伤,湿疹,丹毒,痈疡。

甘草

【性味】甘,平。

【归经】入脾、胃、肺经。

【功能主治】和中缓急,润肺,解毒,调和诸药。炙用,治脾胃虚弱,食少,腹痛便溏,劳倦发热,肺痿咳嗽,心悸,惊痫;生用,治咽喉肿痛,消化性溃疡,痈疽疮疡,解药毒及食物中毒。

路路通

【性味】苦,平。

【归经】归肝、肾经。

【功能主治】祛风活络,利水通经。用于关节痹痛,麻木拘挛,水肿胀满,乳少经闭。

徐长卿

【性味】辛,温。

【归经】归肝、胃经。

【功能主治】祛风化湿,止痛止痒。用于风湿痹痛,胃痛胀满,牙痛,腰痛,跌扑损伤,荨麻疹、湿疹。