这一两周天气炎热,发热的孩子也比较多,烧得高,而且不容易退,让家长很着急。

夏季发热,什么疾病比较多见呢?

中暑

小明来看病时蔫蔫的,体温39.5°C。妈妈说昨天夜里突然高烧39.8°C,吃了退烧药,体温退得很慢,1个多小时才退到38度。早晨起来勉强喝了一碗粥,一会全吐了。

问病史,白天孩子去户外打了2小时篮球,天气很热,但孩子兴致很高就没阻拦。回家后,孩子吃了不少饭,晚上有点蔫,以为是太累了,没想到夜间突然高烧。

给孩子查了体,化验了血常规,没有什么异常,结合病史考虑孩子可能是中暑了。

最近发热的患儿这种情况不少见。

中暑为什么会发烧?

首先高温时因外部环境温度过高,人体向外界环境散热减少,体内热量聚集而导致发烧。

相对于成人,孩子对外界温度的适应和调节能力更差,加上排汗功能较弱,身体不容易散热,所以孩子更容易中暑而发热。

加之现在生活条件改善,家庭、学校、汽车中都有空调,平时环境温度相对恒定,人们对气温变化的调节能力随之下降。当气温突然升高,很容易发生中暑。

除了发烧,中暑还有什么其他表现?

除了发热,中暑常伴有呕吐、腹泻、头晕等表现。

这是因为当身体在处于高温环境中,为了散热会优先将血液分配到皮肤表面,此时胃肠道就可能会因缺少血液供应引起紊乱,导致有恶心、呕吐、腹泻等症状。高温环境中大量出汗导致水和盐分丢失引起电解质紊乱也可加重呕吐、腹泻。

中暑发热会持续多长时间?

如果曾在高温环境较长时间滞留, 随后出现发热、恶心、呕吐等表现,不伴有其他症状。 体格检查、化验均无明显异常。要考虑发烧可能是中暑引起来的。

如果中暑发热,多饮水,清凉环境休息,清淡饮食后1-2天一般就会恢复正常。

怎样预防?

  • 选择合适的户外时间:户外活动要在早晨太阳高照以前,晚上4-5点之后。时间不要太长,特别高温的时候减少外出。

  • 多喝水,切切!如果出汗特别多可以考虑喝运动饮料。但要少喝冰水,少吃冷饮。

  • 高温环境玩耍后不要马上进入温度低的车内、家中或超市、餐厅,最好让孩子在户外阴凉处休息会,大量饮水,出一些汗,再改换环境。

吸道感染

与 秋 冬相比,夏季呼吸道感染相对较少,但依然有。

门诊发热患儿中腺病毒、支原体、鼻病毒感染等均有,但都呈散发,患病人数都不多。

呼吸道感染除发热外,常伴有流涕、喷嚏、咳嗽,有痰等呼吸道症状,呼吸道病原显示某一种病原阳性。

现临近期末考试,不要让孩子太累,减少公共场合出入以避免交叉感染。

肠道感染

夏季是肠道感染高发季节,呕吐腹泻发热也要考虑到肠炎。

肠炎患儿一般有不洁饮食史:外出就餐,吃凉菜、熟食,吃冰箱内的剩菜(鱼肉类)。多伴有腹痛。

可以留取大便标本送检即可明确诊断。

疱疹性咽峡炎

夏季是疱疹性咽峡炎和手足口病的高发期。目前疱咽、手足口都非常少,呈零星散发。

最近发热的疾病主要是上面这几种,虽然体温比较高,但大都病情不重,家长不用太紧张。当然肯定还有其他疾病,具体情况需要医生判断。