“急诊科紧急会诊，颈椎骨折脱位伴不全瘫！”
6月2日早晨6点，西安市红会医院（南院区）脊柱病医院侧弯与疼痛病区值班医生曾文被紧急会诊电话惊醒。
“颈椎骨折脱位”、“不全瘫”短短的几个字，在脊柱外科代表了最危急的情况之一。副主任医师曾文立刻赶往急诊科，为患者孙阿姨进行紧急会诊。
摔伤致孙阿姨病情危急
送至西安市红会医院就诊
经诊查后了解到，78岁的孙阿姨（化名），来自西安市周至县，12小时前不慎从高约1米床下摔下，即刻感觉颈肩部剧烈疼痛且四肢活动受限。家属紧急送往当地医院救治，检查发现孙阿姨“颈椎骨折脱位并颈髓损伤，四肢不全瘫”。
当地医生告诉家属，这种情况非常紧急，患者随时都有生命危险，手术风险很高，建议转到上级医院手术治疗。家属考虑后决定立即赶往西安市红会医院寻求专业治疗。
曾文医生到达急诊科后，立即联合急诊科医生杨雅楠对患者进行体格、影像检查，检查发现孙阿姨虽然生命体征和意识尚且平稳，但是已经出现了颈部以下皮肤感觉减退、四肢不完全瘫痪。急诊CT和磁共振检查提示“颈5椎体脱位，颈6椎体骨折，颈5/6右侧上下关节突绞索，颈髓压迫伴信号改变”。此外，胸部CT提示“右肺上叶实变，右肺多发支气管扩张并炎性渗出，左肺下叶肺大泡”。
考虑到孙阿姨的病情危重，如果及时进行颈椎复位固定，脊髓减压尚有一丝希望。反之，脊髓水肿进一步加重，导致患者出现意识和呼吸障碍，则丧失了手术时机，必须马上急诊手术。
开通脊柱脊髓损伤绿色通道
多学科紧密配合为患者保驾护航
曾文医生马上报备医务部部长闫亮和脊柱病医院院长郝定均和侧弯与疼痛病区主任惠华。在积极进行术前准备的同时，给予孙阿姨颈椎制动、保护胃黏膜、甘露醇脱水、激素冲击等相应治疗。在医务部的协调下，侧弯与疼痛病区联合急诊科、手术室、麻醉科、重症医学科（ICU）、肌电监护室等相关科室立刻开启了脊柱创伤急救绿色通道，争取在最短的时间内为孙阿姨进行手术治疗，恢复神经功能，使她能重新站起来，早日恢复正常生活。
孙阿姨在急诊科进一步完善了各项术前检查后，直接进入手术室接受了手术治疗，此时距离她来到西安市红会医院仅过去了6小时。在郝定均院长的指导、手术麻醉科副主任医师吕海港、肌电监护医生贠阳及护士李青的配合下，惠华主任带领曾文医生、袁一方医生为孙阿姨完成了“颈椎前路探查复位减压植骨融合内固定术”，将脱位的颈椎复位、对脊髓减压并实现了坚强的内固定。经过2小时顺利完成手术。术后患者生命体征平稳，回到ICU继续后续治疗。经过7天治疗后，孙阿姨在佩戴支具的情况下已经可以下地。
脊柱脊髓损伤绿色通道的建立使创伤患者在最短的时间进入手术室，为患者争取到了宝贵的脊髓损伤修复时间，尽最大程度挽回患者的神经功能和回归社会生活的能力。近年来已救治了大量的患者，为快速康复起到至关重要的作用，能够及时救治，最大限度地恢复患者神经功能。本着“一切为了病人、一切服务病人、一切方便病人”的服务宗旨，西安市红会医院将继续努力为更多患者保驾护航。
来源：红会新闻