——安庆一院成功抢救一例凶险性前置胎盘并胎盘植入大出血产妇

近日,安医大附属安庆第一人民医院再次成功抢救了一例凶险性前置胎盘并胎盘植入(穿透型)大出血产妇,现母子平安,恢复良好。

这惊心动魄的一幕,得从6月16日说起。当日上午8点多,一位41岁三胎妈妈(有两次剖宫产史)在某县级医院行剖宫产术,术中发现胎盘植入,侵袭膀胱,立即关腹,急诊120转运安医大附属安庆第一人民医院龙山院区。

情况危急!这一场急救接力赛,拼的就是时间。接到转诊信息后,从安庆市卫健委到安医大附属安庆第一人民医院都高度重视,立即进行安排部署,医院第一时间成立抢救小组,在妇产科主任马丽的安排下,手术医生提前到位,同时医院儿科、泌尿外科、介入与血管外科、超声医学科、麻醉科、输血科团队准备就位,等待患者的到来。

上午10点,运送患者的救护车疾驰而来。此时医院已经开通绿色通道,入院后,患者迅速被送往手术室。术前,超声医学科医师超声定位子宫切口位置,成功避开胎盘,麻醉科医师做好中心静脉穿刺,有创血压监测,13分钟一切工作完备,手术正式开始。手术由叶晓林主任医师主刀。进腹后,发现子宫下段胎盘完全穿透肌层,广泛侵袭膀胱浆膜面,按照术前定位的子宫切口,避开胎盘组织以减少出血,新生儿被顺利取出,一声响亮的啼哭,昭示新生命的来临,新生儿评10分,大家稍微松了一口气。术中产妇子宫出血、膀胱出血,出血总量达到2500ml,医护人员齐心协力,有条不紊,一边积极抢救,一边启动大量输血方案保全了患者生命。12:25手术结束,患者转入ICU监护。6月18日,产妇各项生命体征稳定,转入妇产科后续治疗,不日将康复出院。

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凶险型前置胎盘是指既往有剖宫产史或者子宫肌瘤剔除术史,此次妊娠为前置胎盘,胎盘附着于原手术瘢痕部位者,发生胎盘粘连、植入和致命性大出血的风险高,凶险型前置胎盘伴有胎盘植入,如果处置不当,会出现失血性休克、凝血功能障碍,导致孕产妇和胎儿死亡。此次患者的成功救治,得益于医院的有效接诊并开通绿色通道,各临床、医技科室通力配合协作……每一个环节及时、高效、得当的处置,为患者赢得时间,赢得生命。

作为危重症孕产妇救治中心,安医大附属安庆第一人民医院近年来成功抢救了大量危急重症孕产妇。医院通过远程会诊帮扶基层医院,组建医院多学科协作团队为抢救提供有力保障,开通绿色救治通道等多种形式进一步畅通危重孕产妇救治和转诊通道,为危重孕产妇筑起了一道坚实的“生命安全防线”,为安庆及周边地区孕产妇、新生儿生命安全保驾护航。(妇产科 朱俊辉)