慢阻肺和以前的治疗不一样了，吸入药物发生变动，打针成为新选择

慢性阻塞性肺病是一种无法完全根治的肺部疾病，症状以咳痰喘为主，由于症状长期存在，因此需要长期吸入支气管舒张药，我在门诊上还会看到一些患者没有明显指证的情况下还在使用带有激素的支气管舒张药物，属于不规范用药了。

在以前支气管舒张药和激素一起合用被认为是一种可以减少副反应并且提高疗效的方法，但大量的临床研究发现，慢阻肺不伴有嗜酸性粒细胞升高的患者使用含吸入激素的支气管舒张药物并不能获益，反而可能增加肺部感染的风险，那什么情况下需要支气管舒张药物治疗呢？

血常规显示嗜酸性粒细胞升高超过300或者超过100但不含激素的吸入药物治疗效果不好时，可以加用含有吸入激素的支气管舒张药物，而且需要反复评估疗效，如果治疗后效果明显时可以降级去除激素，这样可以缓解症状，阻止患者肺功能下降的同时，提高患者的生存治疗，甚至可以延长生命预期。