极目新闻记者 曹洋

通讯员 李诗然

武汉市民李女士(化姓)反反复复咳嗽已有10年之久,经其他医院胸部CT检查未见异常,医生经常当作“感冒”,建议患者服用感康、感冒灵、阿莫西林、头孢菌素,但李女士的咳嗽症状却并无较大改善,仍然反反复复。苦于疾病长时间的折磨,近日,李女士慕名来到泰康同济(武汉)医院就诊,希望专家能帮她解决这一顽疾。

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在详细了解患者病情后,该院呼吸与危重症医学科主任刘勇谋为李女士安排了相关检查。考虑到李女士长期咳嗽,CT检查却并无异样,可能是咳嗽变异性哮喘或是嗜酸性细胞支气管炎,刘主任建议进行支气管激发试验,以便确定病因。

经过支气管激发试验后,李女士的结果呈阳性,最终确诊为咳嗽变异性哮喘。明确病因后,刘勇谋主任建议李女士吸入布地奈德、福莫特罗,口服孟鲁司特钠片等药物。按用量服用一段时间后,李女士咳嗽症状明显改善,高兴地说:“咳嗽这么多年,终于找到原因了!”

咳嗽变异性哮喘是一种以咳嗽为唯一或主要症状的一种不典型哮喘,它的病理生理改变与哮喘病一样,也是持续气道炎症反应与气道高反应性。该病发病原因错综复杂,除了患者本身的遗传素质、免疫状态、精神心理状态、内分泌和健康状态等主观因素外,变应原、病毒感染、职业因素、气候、药物、运动和饮食等环境因素也是导致该病发生发展的重要原因。

刘勇谋介绍,在门诊经常碰到有患者久咳不愈,通常认为只是感冒引起的,根本没想过可能是支气管哮喘,觉得喝点消炎止咳药就能好。然而,临床上还存在着无喘息症状、也无哮鸣音的不典型哮喘,患者仅表现为反复咳嗽、胸闷或其他呼吸道症状,因此如果出现咳嗽不止的情况,千万不能掉以轻心。

专家提醒,对于仅有咳嗽现象且持续时间达到2个月的患者,应高度怀疑是否患上哮喘,需尽快就医。如经肺通气功能检查等常规检查无法找出病因,则可考虑前往正规医疗机构进行支气管激发试验,以判断是否患有咳嗽变异性哮喘。

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(来源:极目新闻)