随着人们健康意识的增强
及低剂量胸部CT筛查的普及
不少人在体检时
查出了多发肺结节
一个肺结节就让 不少人感觉焦虑
而一次发现多个肺结节
无疑是更加烦恼
前不久，福州64岁的许阿姨
就遇到了这样的糟心事！
几个月前，许阿姨因持续咳嗽，在福建省立医院胸部医学中心就诊时，做了一次CT检查。这一查，可把许阿姨都吓懵了。
原来检查发现，许阿姨的肺里长了7个结节，从影像学上看，基本可以确定这些结节都是肺癌。
这该如何治疗？许阿姨和家人都十分焦急地询问接诊医生郭天兴主任医师。
“原则上已经有几个癌结节达到浸润性腺癌级别需要切除肺叶，但病灶数量这么多，倘若切除两肺过多肺组织，后续可能就没有足够的肺组织维持正常的呼吸功能。”郭天兴对许阿姨说。
面对这棘手的情况，郭天兴经过反复考量，最终为许阿姨设计了胸腔镜手术模块化切除的方案。
手术分两次进行，分别在今年2月进行左侧手术（左上肺前段+左下肺后基底段），5月进行右侧手术（右上肺尖段联合后段+右中肺叶+右下肺背段），以尽可能保留健康的肺组织，保证心肺功能。
两次手术切除都很成功，经过医院的精心治疗以及家人的照顾，许阿姨术后状态恢复得很不错。
术后通过基因检测，郭天兴发现许阿姨的7处肺癌提示不同来源的基因突变。
提起肺结节、肺癌的成因，很多人的第一反应就是吸烟、尾气等，然而临床发现，许多年轻女性也会得肺癌，她们日常与吸烟、尾气并没有太多的关联。原因出在何处？很可能是基因突变！
郭天兴表示，研究发现，不吸烟者肺癌78%-92％体内可以找到单一的驱动基因突变，其中我国不吸烟的女性肺癌患者的表皮生长因子受体突变率高达75%，原位癌、微浸润腺癌为主的磨玻璃结节病变中高达90％以上是基因突变。
那么
除了吸烟、油烟，
肺癌还有哪些诱因？
肺癌会“家庭传染”吗？
查出多发肺结节是否都会癌变？
都要手术吗？ 如何治疗更好？
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多发肺结节防范的相关知识
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郭天兴
主任医师 硕士生导师
福建省立医院胸外科金山院区15病区负责人
福建省预防医学会胸部肿瘤预防控制专委会常务委员兼秘书
中国医药教育协会胸外科专业委员会 委员
中国医药卫生事业发展基金会肿瘤数字治疗专家委员会 委员
国际食管疾病学会中国分会（CSDE）青年委员
福建省精准医学科技协会第二届理事
福建省胸外科质控中心专家委员会 委员
福建省医师协会胸外科医师分会机器人及微创学组副组长
福建省抗癌协会肺癌专业委员会 委员
福建省医学会胸外科学分会肺癌学组 委员
《肿瘤防治研究》杂志编委
第五届菁英杯优秀青年医师胸腔镜手术技艺大赛腔镜肺段组全国第三名、福建第一名
首届胸外科规范与创新巅峰展示会肺叶（专家组）南区第三名
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福建卫生报全媒体记者：林颖
编辑：小枫、菲菲（见习）
审核：黄美辉、陈静