常见损容性皮肤病——痤疮（青春痘）
痤疮是一种好发于青春期的皮肤病，成年人由于熬夜、内分泌失调、饮食等因素也会产生痤疮。痤疮通常出现在皮脂分泌旺盛的部位，比如面部、背部、胸背部，表现为粉刺、丘疹、脓包等皮损。
根据痤疮皮损的形态、数目，将痤疮分为3度、4级，即：轻度（1级）：仅有粉刺；中度（ II 级）：有炎性丘疹；中度（ III 级）：出现脓疱；重度（ IV 级）：有结节、囊肿。痤疮分级是医生在临床中对痤疮治疗方案选择及疗效评价的重要依据。
痤疮的治疗方式有很多种，有中医、西医，有口服药、外用药、物理及化学治疗。外用药主要包括维 A 酸类、过氧化苯甲酰、外用抗生素、壬二酸、中药药膏等。系统用药包括口服中药，西药维 A 酸类药物、抗生素类药物、抗雄激素药物及糖皮质激素等。
痤疮的发病机制包括多个环节，单一的治疗方法很难覆盖到所有环节，所以临床中，多种治疗方式的联合治疗非常重要。轻中度的痤疮可以联合多种外用药物治疗，也可以选择一些复方制剂。中重度的痤疮在系统性治疗的同时辅以外用药治疗。
痤疮的物理、化学治疗包括果酸、水杨酸等浅表化学剥脱术、红蓝光、光动力、强脉冲光、点阵激光，中医火针等。这些可以作为痤疮的辅助或替代治疗，以及对于痘印、痘坑等痤疮后遗症处理的选择。
痤疮的预防
正确的生活习惯与饮食管理可以有效地预防或者减轻痤疮的发作。
充足睡眠：保证每天7-8小时的高质量睡眠，不能熬夜，每天保持晚上11点之前入睡，有助于皮肤的自我修复和再生。
健康饮食：多吃富含维生素和抗氧化物质的食物，如新鲜水果和蔬菜，减少牛奶及奶制品、油腻油炸、辛辣、碳酸饮料和高糖食物的摄入，避免吸烟，保持大便通畅。
适量运动：适量的运动可以促进血液循环，增强肌肤的新陈代谢和弹性。
痤疮后遗症﹣痘坑
痘坑的本质是一种萎缩性疤痕，由于皮肤受损后组织修复不足，疤痕组织低于周围皮肤所导致的。这些痘坑会长期存在，影响个人的自信和生活质量。通过正确的治疗和适当的预防措施，可以有效地改善这种情况，减少其对我们生活的影响。
痘坑根据其深度和大小，可以分为冰锥型、箱车型和滚轮型。冰锥型痘坑最常见，开口小、深度深，形似冰锥凿痕；箱车型痘坑呈 U 形，深浅不一，基底较宽。滚轮型痘坑呈 W 型，深度较浅，外观高低起伏。
治疗痘坑的方法多种多样，取决于痘坑的类型、大小和位置。
最常见的手段就是光电治疗。常见的剥脱性点阵激光主要包括点阵饵激光和点阵二氧化碳激光，激光产生的热量可以破坏原有的疤痕组织，促进胶原新生、重塑，使痘坑变浅。非剥脱点阵激光，相较于剥脱性点阵激光，重塑胶原能力较弱，需要更多的治疗次数，但是优势是恢复期较短，临床常见的非剥脱点阵激光包括1565nm点阵激光、1550nm点阵激光。除此之外还有点阵微针射频、等离子体等，都可以起到改善痘坑的作用。对于一些冰锥型、难治的箱车型痘坑，可以选择手术的方式。对于面积较大、较深的箱车型、滚轮型痘坑可以进行填充治疗，目前使用比较多的是自体脂肪、脂肪胶、自体细胞、透明质酸、聚左旋乳酸等材料。这些材料填充在凹陷的痘坑部分，可以使皮肤看起来更平滑。
痘坑的预防：积极治疗痤疮，过早进行干预和治疗，可以有效减少痘坑的形成，千万不要有这样的惯性思维：青春痘过了青春期可以自愈？除了使用相应的中西药物外，日常要保持健康的生活方式，包括饮食和睡眠。对于已经形成的痘痘，不要挤压、搔抓，避免皮肤破溃。一定在专业医师指导下进行科学防护。
许柳田医师简介：主任医师 安徽省基层名中医 黄山名医 安徽省首批健康素养巡讲专家。
现任中国整形美容协会中医美容常务理事，附属器专业委员会副主任委员，安徽省中西医结合学会皮肤性病专业委员会副主任委员，中国火针专业委员会常委，中华中医药学会皮肤科分会全国委员、安徽省常委，中国性学会中医性学分会全国委员，国家教育部重点实验室白癜风精准医疗联盟委员会委员，安徽省健康服务业协会皮肤健康分会常务委员等。
他溯源新安医学理论和家传中医皮肤特色为基础，擅长以五运六气+五行脉+八卦九宫针法综合诊治带状疱疹后遗神经痛、白癜风、黄褐斑、难治性痤疮、脱发、皮炎湿疹、牛皮癣、阴疽、不孕不育等各种疑难杂症。