说到细针穿刺,对很多未曾经历过的甲状腺结节患者来说,是令人紧张、恐惧的。

同时,还伴随着一系列的疑惑,比如:疼不疼?打麻药吗?有风险吗?会不会导致肿瘤细胞转移等……

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对于甲状腺结节,通常会先进行 超声影像检查,主要用于辅助甲状腺结节的诊出、结节轮廓勾画、大小测量以及良恶性鉴别诊断等,在甲状腺肿瘤的诊断方面具有较高的价值。

为什么要进行穿刺活检?

通过超声等影像学检查能够根据肿块的“长相”初步判断它的情况,并且操作者的经验和技术非常关键,对于同一结节,不同的超声科医生可能会做出不一样的诊断。

因此,在发现恶性征象后,为了更好、更客观地鉴别甲状腺结节的性质,我们需要病理诊断的支持,而甲状腺结节手术前获取病理诊断最常用的方式就是穿刺活检。因此,并不是所有的结节都要进行穿刺。

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穿刺活检跟针灸一样吗?

和针灸有一点类 似,穿刺过程中也会有局部肿胀的感觉。 不一样的是穿刺活检需要在充分消毒无菌处理 后,结合超声引导完成。

打个不恰当的比方,穿刺活检就像是拿吸管去扎苹果,获取管内带出的“果肉”作为样本来做病理检查。临床上对甲状腺结节常用的是细针穿刺,不会造成太大的痛苦与损伤。

穿刺活检有风险吗?

细针穿刺后,最常见的早期并发症是出血。 但通过局部压迫通常能解决,感染、疼痛等情况都很少见。 因此,细针穿刺是相对安全、并发症少的诊断方法。

也大可不必担心穿刺会导致肿瘤扩散。因为大量研究证明,在规范操作的情况下,穿刺造成癌细胞扩散的可能性极低。

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穿刺针已设计成“圆珠笔”式结构,针芯只有在接触穿刺部位那一刻才会从针套里弹出来。所以针道种植转移发生的可能性微乎其微,根据不同的统计,低于十万分之一到百万分之一不等。

因此,甲友对于“是不是穿刺会导致甲癌转移”的担忧也是没有必要的。

穿刺需要打麻药吗?

细针穿刺通常是不打麻药的,疼痛程度一般可耐受。 如果特别怕痛,可以与医生沟通,术前提前涂抹麻药乳膏(利多卡因)或局部注射麻药后再进行。

穿刺活检的注意事项

需要满足一定的条件才能进行甲状腺结节穿刺活检,毕竟这是一项有创操作。

禁忌症:麻醉过敏、凝血功能异常、严重疾患不能配合者、穿刺部位感染。

术前准备:血常规、凝血、输血前全套(通常以上检查报告需在15天期限内),甲状腺超声检查(通常报告需在1个月期限内)。

注意事项:家属陪同、术前饮食、避开月经期。

甲状腺结节穿刺活检在门诊完成,一般无需住院,做完观察30分钟无不适即可离开。

需要提醒大家的是,以上内容仅供参考,具体还是需听从医生的建议。