世 界 高 血 压 日

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高血压是世界上导致死亡和残疾的主要危险因素之一。

1990年至2019年,全球高血压患者(指收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg或药物治疗期间血压正常者)从6.5亿增加到13亿,全球每年高血压引起的死亡超过1000万人,引起脑中风、心肌梗死、肾功能衰竭、主动脉夹层、眼底出血等严重并发症者更多。

因为患了高血压之后常常没有任何不舒服的感觉,所以世界卫生组织称之为“沉默的杀手”。

5月17日是世界高血压日,为提高群众对高血压的认识及防控意识,降低高血压的患病率及并发症的发生,即日起,大河健康报以高血压防治为主题推出系列科普文章。

本期推出第⑤篇。

#大河健康报2024年5月17日A04版

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作者丨郑州市中心医院高血压科主任 余淑华

进入夏季后,很多患者会被“季节性血压”迷惑,发现白天血压较以往低了不少,甚至不吃药也能保持白天血压正常。 实际上,夏天“高血压痊愈”是个假象。

夏季血压与冬季血压存在差异。一项针对我国人群的研究显示,随着月份变化,血压呈季节性波动。在高温天气,根据热胀冷缩的原理,人体血管扩张,血管阻力减小,血压相应下降。同时,夏季出汗较多,盐分随汗液排出,导致血液容量下降,血压随之降低。

患者夏季日间的平均血压比冬季低2mmH g左右,然而夜间的血压、脉压比冬季更高。 夏季非杓型高血压和单纯夜间高血压患者的比例比冬季更高。

在夏季,患者血压波动性较大。 除非有症状性低血压发生,应避免减少或停用降压药物。 不必要的停药会导致血压升高、血压波动,心脑血管事件的发生风险提高。

正因如此,夏季往往是高血压病情加重或并发症高发的季节。 患者夏季用药必须在医生指导下,合理调整用药情况。

夏天稳血压要做到以下五点:

①适当补充饮水量夏天气温高,排汗增多,因此要保证饮水量。如果没有合并心衰、肾功能不全等疾病,患者应每天喝2000毫升水。若出现急性水性腹泻(拉稀),应适当补充淡盐水,并服用止泻药。

②动作别太猛起床或从椅子上站起时动作要慢,最好先坐或起立后站3分钟再行走。

③用药遵医嘱不要擅自增加剂量或合用药物,注意降压药的使用方法。一般不主张老年人睡前服用多种降压药,除非医生有特别交代;尽量选用长效制剂药物,需要整粒吞服的长效剂型不能掰开吃。

④保持良好的心态保证睡眠充足、保持心态放松、尽量避免情绪起伏,有助于维持血压稳定。

⑤出现不适及时就医如果出现头晕、胸闷、乏力等症状,要尽早就诊。

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编辑丨刘广辉

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