市民黄女士是一名舞蹈老师。几天前,在做舞蹈动作时,黄女士突然感觉膝盖一阵剧痛。黄女士以为只是扭了一下,也没太在意。哪承想,接下来的几天,她连下蹲都困难。到医院一检查,竟然是髌骨脱位。

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髌骨脱位为何“青睐”女性?

威海市中医院骨伤一科主治医师丁祥说患者膝关节走路出现疼痛,下蹲的时候出现关节弹响,有的时候不敢往下蹲,非常惧怕这种动作,经过门诊检查,是髌骨轨迹不良引起的复发性髌骨脱位。

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其实,这并不是黄女士第一次出现髌骨脱位。患者在14岁的时候,就出现过初次髌骨脱位。初次的髌骨脱位很多没有相应的并发症,比如脱位之后会进行比较快的复位,不需要医生的辅助来进行复位,很多患者到门诊的时候其实已经复位了,并没有很剧烈的疼痛,但是随着年龄的增长,再次出现反复脱位的时候,就会有膝关节磨损和膝关节不稳定引起的疼痛。

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髌骨脱位是膝关节常见的运动损伤,初次髌骨脱位以青少年多见。由于大都可以自行复位,所以发生髌骨脱位后患者或家长很容易当作普通的膝关节扭伤而没有及时就诊,为以后膝关节损伤埋下隐患。而且,女性复发几率高于男性。

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女性的生理结构和男性不同,第一是雌激素的作用,尤其是经期的时候,激素的水平引起关节周围肌肉力量的不足,在这个时候很容易发生脱位;第二是女性的生理结构决定的,女性的骨盆大于男性,膝关节外翻角度会相应地增大,更容易引起髌骨脱位。

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医生提醒,对于保守治疗的患者或者暂时无法手术治疗的患者,应尽量避免膝关节扭转,不要急转和跑跳,可以适当锻炼腿部肌肉力量,以增强髌骨稳定性。

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第一要适当的运动和锻炼;第二,高跟鞋尤其是比较尖的高跟鞋,超过八公分的尽可能少穿或者不穿。女性患者在下蹲的过程中,如果有初次脱位病史的,在以后的生活过程中,有极速下蹲或者极速转身的情况,一定要注意手扶好膝关节。可以通过一些训练来增加膝关节的稳定性,比如双腿夹纸并拢进行膝关节伸直的训练,可以充分锻炼膝关节外侧肌群的力量,来稳定膝关节。