心血管病体检，为何要查那么多项目？直接冠脉造影好不好？

对于心血管疾病的朋友，医生会建议做相关的检查，一般要从简单到复杂、从无创到有创进行。告诉您该查的项目，及检查的意义。
首先要做生化检查。抽血化验的目的，是为了寻找心血管病的危险因素，指导医生治疗的方向。如果检查发现血脂高尤其是低密度脂蛋白胆固醇高、血糖高，说明这是冠心病等心血管病的高危因素，必须积极控制好。

如果检查肾功能异常，蛋白尿，肝功能异常等，那么，在造影、增强CT以及使用他汀类药物等的检查治疗时，就要充分评估安全性。
其次做心电图和心脏超声检查。心电图能够反映心肌缺血、
心律失常等情况，但也不是万能的，有的冠心病心电图完全正常，还有的心电图检查有问题，但心脏并不一定都有问题。具体要根据临床情况和医生的知识经验进行综合判断。
心脏超声检查的是心脏的大小，心脏瓣膜的情况，心肌收缩舒张的情况等。对于高血压、冠心病、心脏瓣膜病等都需要心脏超声进行评估。

如果高度怀疑是冠心病，以上的检查都无法确诊，需要进行冠脉造影，这是冠心病诊断的“金标准”。没有前面的检查评估，也就无法进行进一步的冠脉造影检查。对于前面的检查考虑冠心病可能性较小的人，冠脉造影可能就不需要进行，毕竟这是微创检查，有一定的风险。

总之，冠心病等心血管病的诊断要根据临床的表现，体征，相关的检查来明确。心脏就像我们“四室”的房子，要想看看电路通不通，有没有短路或者断路，那就检查心电图；如果想了解房间的水管通不通，那就查冠脉造影；如果想搞清楚房间结构大小以及房门开合是否正常，那就只能靠心脏超声了。#世界心脏日#