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来源:乡村白大褂整理发布

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在今年两会期间,多名代表委员提出村医工作繁重、待遇过低的问题,受到了大家的广泛关注。

一代在岗村医正在老去,但新的人才却顾虑村卫生室的艰苦条件而不愿意进来,乡村医疗人才存在“断层”风险。

因此,如何留住乡村医生?解决待遇是关键!

1

村医的普遍困境:

付出远大于回报

近日,第一财经网公布我国基层医疗现状:2012至2022年这10年间,基层医疗卫生机构数量缩减了8%。在人口老龄化和少子化的趋势下,基层医疗卫生机构的发展步履维艰。

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据第一财经报道,全国政协常委蔡秀军根据实地调研,发现一些基层医疗机构缺乏专业人才,超过半数的医疗任务都由乡村医生承担,村医的工作任务繁重。

如此辛苦的劳动背后,应该有相匹配的待遇支撑。然而,据新华社曾披露,很多村医一年下来也就2万多元,甚至山西吕梁一位村医张尚保每月收入仅有工资400元,一年下来不到5000元,难以维持家庭生计。

也正是因为待遇跟不上需求,当前,在一些地区,乡村医生队伍存在着优质人才缺乏、人才结构老化、服务水平低等问题。

2

政协委员建议

提高村医待遇

在第一财经网的采访中,全国政协委员张伟滨告诉记者,基层医疗卫生机构发展目前存在一定困境,这主要是由于:人才引进、留住难,对比三级医院汇聚各类专科医生,基层医疗机构收入低,职业上升空间小,医生队伍建设步履维艰。

三明市沙县区总医院医改办副主任朱顺生告诉记者:“基层医院要吸引人才,必须做到两点:一是薪酬待遇要保障;二是职业发展有愿景。”

所以,要加强人才队伍建设,就要在薪资水平、福利待遇、工作环境、个人发展等方面做好保障,让家庭医生、村医等基层医务人员愿意留在基层、扎根基层,为群众提供更高质量的医疗服务。

就拿三明市来说,作为全国医改的先进模范,2021年,三明市在出台的医改政策中就强调,县、乡、村公立医疗机构要实现年薪制全覆盖。

明确表示,在公有卫生室工作的乡村医生,全部实行年薪制,其中基本年薪10 万元,不得少发;绩效奖励由医共体结余收支承担。

去年5月,为了落实基层医生补助和待遇的问题,福建省还专门出台了保障政策,福建省卫健委在《福建省“十四五”卫生健康人才发展实施意见》中明确,要求落实乡村医生各类补助待遇,做好乡村医生社会保障工作。

福建省明确,设置乡村医生岗位津贴,每人每年1200元仅为省级层面的财政补助,而各市、县级可自行设置补贴标准。逐步提高乡村医生收入待遇,提高乡村医生岗位吸引力。

3

国家下令,

解决村医“收入低”难题

针对乡村医生待遇保障问题,国家层面近年来也在不断改革。

国家卫生健康委曾在新闻发布会中明确,要将薪酬制度落实到基层。为村卫生室岗位提供基本工资,并额外发放绩效奖励,真正做到“同工同酬”。

去年两办要求“切实落实乡村医生多渠道补偿政策,统筹解决好乡村医生收入和待遇保障问题,健全多劳多得、优绩优酬的激励制度。”

创新乡村医疗卫生人才使用机制,通过县管乡用和乡聘村用等方式,提高乡村医疗卫生岗位吸引力。同时,落实乡村医生待遇,做好乡村医生社会保障工作。

目前,大部分省已经逐渐行动起来,为乡村医务人员增加收入。近几年,基层医生的收入水平,或将得到实质性的提升。

海南省卫健委印发《关于全面推广基层医疗卫生专业技术人才激励机制改革相关举措的通知》,要求调整基层医疗卫生人才乡镇工作补贴标准,按月或按季度发放。

根据职称高低,将基层医疗卫生人才分为高级、中级(含全科医生)和初级(含助理医师)等三个层级。

据此,中西部和较发达地区的高级、中级与初级职称基层医疗卫生人才补贴标准每月最高分别达到10000元、9000元,5000元、4500元,3000元、2500元。

广西

广西自治区政府出台《关于加强基层医疗卫生人才队伍建设的实施意见》,要求落实保障机制。

基层医疗卫生机构全面实行公益一类财政全额保障;医务人员基本工资、基础性绩效工资、五险两金,以及乡村医生基本补助、养老保障由财政保障。

在此基础上,实行专门绩效激励制度,医疗机构年度收支结余和医保基金结余,主要用于基层医疗卫生人员奖励,提高基层医务人员待遇水平和工作积极性。

广东

广东省卫健委发文明确,对包括乡镇卫生院医务人员建立了乡镇工作补贴制度,月人均补贴不低于1000元的标准。同时,将村卫生站医生补贴标准提高至每年每行政村2万元。

湖南

湖南省卫健委明确,完善基层医疗卫生机构绩效工资政策。由乡镇卫生院(社区服务中心)在奖励性绩效工资中增设“全科医生津贴”项目,对全科医生按每人每月不低于500元标准发放。

事实上,乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室一直是县域医共体中最为基础、不可或缺的部分。

长期以来,基层医生都承担着上下转诊、基础病治疗、传染病防治等重要工作,理应获得良好的待遇和补助。

期待!在不久的将来,全国各地村医待遇都能得到普遍提高。

素材来源:第一财经网等

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