从只能卧床、生活几乎完全依赖他人,到能独立短距离步行。不久前,带着上海市养志康复医院重症康复科护理团队的祝福,49岁的李女士顺利出院。离开医院前,她在家人的陪同下,独立从病床走到重症病区外,与所有帮助过她的医务人员合影留念,感谢他们的悉心守护,让她的康复进展获得了可谓惊人的速度。

李女士此前患有前交通动脉瘤破裂,在其他医院治疗后,转入养志进行康复治疗。患病前,李女士是一名思维清晰的职场女性,身边人都说她行动果断、意志坚定。然而,突如其来的疾病改变了她的生活轨迹。

刚转入养志时,李女士的病情十分严重。养志康复医院重症康复科医生回忆,当时李女士只能一直卧床,四肢无力,心肺功能下降,言语和吞咽困难,认知能力受损,生活几乎要完全依赖他人帮助。养志康复医院重症康复科评估发现,李女士有ICU获得性衰弱。

重症康复科主任医师刘鸿翔介绍,ICU获得性衰弱是一种常见的并发症,指的是在重症监护单元中,由于长期卧床、机械通气等因素,导致肌肉功能明显下降的情况。在重症监护中,患者长期处于卧床状态,肌肉得不到充分的运动和锻炼,导致肌肉萎缩、力量减退。同时,这类患者常常需要接受机械通气等支持性治疗,这也会导致呼吸肌肉的功能受损。这些症状不仅影响了患者的康复进程,还可能延长住院时间,增加医疗费用,并增加出院后的康复负担。

确定了李女士的情况,重症康复科医治团队立即展开了全面的治疗方案,采用多学科团队合作的模式,由主治医生牵头,组建了包含物理治疗师、作业治疗师、言语治疗师、心理治疗师、护士和社工等专业人员的团队,为李女士制定了个性化的康复计划。

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治疗最初,李女士思维不清晰,甚至对自己的疾病没有明确的认识。“但是我能看出她一直在努力微笑,坚定勇敢地面对所有治疗训练。”主治医生陈飞说。

康复期间,物理治疗师团队每日为李女士进行体位管理,帮助她逐渐适应不同的体位,通过核心肌力训练、平衡功能训练、步行步态训练、运动训练等多方位训练,改善肢体功能。作业治疗师了解到李女士平时喜欢音乐,结合她的兴趣爱好,作业治疗师利用智能木插件和电子琴,提高李女士的手部精细运动能力;同时通过情景模拟形式进行日常生活活动实用性训练,帮助她重新获得自理能力。此外,中医科的医生还为李女士提供针灸和穴位埋针等传统治疗,加速康复进程。医治团队还每周举行会议,全面讨论李女士的病情进展,及时调整治疗方案,以确保康复效果最大化。

在精准康复治疗下,李女士展现了惊人的康复进展。仅仅两周后,她已经能够进行简单的语言交流、完成简单指令、站立稳定。一个月后,她与人交流自如,能够完成更为复杂的指令,甚至能借助助行器进行短距离的步行。

来源:上海松江