海南的朋友们
硬扛过多少次突如其来的下班雨，
又有多少双鞋子泡过汤了？
然后，
多雨季节最担心的事发生了，
鞋袜开始有味道了，
脚指有点痒痒的，
没忍住抠多了几天脚丫，
发现脚趾间长小泡、脱皮了，
这就是脚气/足癣么?
听起来像是常识一样简单的事，
但是，却不一定哦，
医生建议不要自己去药店买点药“搞定”
是有原因的。
近日，还有男子雨天趟水后出现
发烧、头痛、小腿痛等症状，
因病情危重住进ICU！
医生检查结果显示是钩体病。
雨季有哪些情况需要注意，
一起看看↓
雨天趟水
确诊钩体病，严重者住进ICU
前不久，海南澄迈一名40多岁的男子下田干活后，出现发烧、头痛、小腿痛等症状。
“患者下田干活，蹚了田里的污水后，出现发烧、小腿痛等症状，焦急求医。”海口市人民医院急诊科副主任医师吴鹏表示，患者就医时已发热一天，他的腿上没有明显的伤口，但他患有糖尿病，抵抗力比较低下。
接诊后，医生根据其症状判断，怀疑其患上了钩体病，当时给予对应的抗生素治疗，然后体温慢慢下降，经检查确诊为钩端螺旋体病。
医生介绍，2023年7月，他曾接诊一名50多岁的海口男子，暴雨后路面积水，他脚上有伤口，蹚了污水后出现发热、小腿痛、头痛等症状。一开始以为是普通的发烧，吃药后未见好转，发烧40℃不退第三天到医院就医。
医生接诊后，发现其眼结膜充血，发病症状疑似钩端螺旋体病，且有接触过污水的病史，最终确诊为钩体病。
明确病因后，医生给予患者对症治疗，在急诊ICU住了3天，转到普通病房。
医生表示，钩体病最后就是脏器衰竭，死亡风险还是比较高的，但如果及时就医的话，对于治疗钩体病大多数的抗生素都有效，一般轻症的治疗效果都比较好。
记住这些典型症状：
发热、头痛、小腿痛
什么是钩体病？
医生表示，钩体病是钩端螺旋体感染引起的急性传染病，典型的症状为高热、头痛、眼结膜充血、小腿痛、乏力等；严重的钩体病以黄疸、肾功能不全和出血倾向为特征，常被称为Weil综合征。
无论有无黄疸，严重肺出血越来越被认为是重症钩体病的重要表现，发病率较少见，但致死率高达50%~70%。
钩体病主要通过接触被感染的鼠类和猪的排泄物等传播；钩端螺旋体大多数寄生在老鼠、猪、狗等动物身上，可以通过动物的粪便污染人类的水源，而当人的免疫力低下或者皮肤有破损时，接触到污水就容易感染。
通常来说，
下大雨后路面积水要小心，
如果脚上、腿上有伤口，
要尽量避免蹚积水；
下田干活也要小心，
因为钩端螺旋体也容易
潜藏在被动物粪便污染的积水里。
发现有“脚气”，一定要重视
雨季出门，趟水后注意这两点！
钩体病不常见，
但足癣却是常见问题。
“足癣”，
也就是俗称的“脚气”，
中医又称脚湿气、脚烂疮、脚气疮等，
是皮肤科最常见的一种浅部真菌病。
都说“一人得脚气，全家被传染”，足癣还可能传染到自己身体上的其他部位。抠完脚没洗手又抠挠了其他身体部位，还可能会引起体癣、股癣、手癣、甲真菌病等。
如果把真菌比喻为小草或者种子，把我们的皮肤比喻为土壤，真菌想要在我们的足部皮肤扎根发芽要有合适的土壤和种子。只要满足温暖、潮湿的条件，真菌就容易生长繁殖并致病。
在我们穿拖鞋或打赤脚时，就可能会沾染到这些真菌的种子（孢子）。一般条件下，它们是不致病的，但如果在不透气的鞋里，闷热潮湿的足底皮肤、肥厚的足底角质层，就为真菌生长提供了便利条件。
所以，大家在雨季出门不小心趟水后要记得两件事：
1. 及时用清水和肥皂洗脚，并擦干，以保持皮肤干爽。
2. 如果鞋袜被雨水污染，有条件的也要及时更换，以防真菌和细菌感染。
使用公共浴室和公用拖鞋，都是足癣的常见传染途径，如果家庭成员中有人感染足癣，也可能使之在家庭里交叉传播。
得了足癣，
为什么不建议擅自涂药？
在临床多，治疗足癣一般推荐外用抗真菌药物，如联苯苄唑、特比奈芬、酮康唑、卢立康唑、阿莫罗芬等。
但是，目前市面上治疗足癣的药物很多，鱼龙混杂，不建议擅自乱买乱用。
原因有以下几点：
1. 不少足癣患者会自己去药店买药，但市面上有些“治足癣药物”，并不是杀真菌药物，只能短期改善症状，一旦停药立马复发。
2. 足癣容易复发，顽固、难治，通常是因为不正规治疗和治疗疗程不够引起的。比如联苯苄唑乳膏、特比奈芬乳膏等外用抗真菌药物1周内可以明显消除皮损，但真菌仍然存在于患者角质层内，一般需用药1~2个月，一旦停药，就极易造成患者皮损复发。
3. 足癣的治疗，往往还要根据不同的足癣类型来选择不同剂型的抗真菌药。比如：水疱鳞屑型应选择霜剂和水剂，浸渍糜烂型可给予粉剂，角化过度型可选择剥脱作用较强的制剂，必要时可采取封包治疗。
4. 足癣也容易跟其他皮肤病混淆，也就是说，进入雨季高发期，有了足癣类似症状，你得的还真的不一定是足癣，为免用错药，还需要专业医生的观察和检查，才能正确区分。
因此，还是建议患者到正规医院就医，在医生指导下合理用药。
避免足癣找麻烦
注意做好六件事
最后提醒，即使足癣在完全彻底治愈了，但在一定的条件下，真菌也可以再感染，再次引起足癣。
所以，在多雨季节，想避免足癣上门找麻烦，可以从以下6个方面做起：
1）要注意清洁，保持皮肤干燥，保持足部清洁，勤换袜子；
2）避免共用洗脚盆、擦脚毛巾及拖鞋；
3）平时不宜穿运动鞋、旅游鞋等不透气的鞋子，以免造成脚汗过多，脚臭加剧。趾缝紧密的人可用干净纱布或棉球夹在中间或选择分趾袜，以利于吸水通气。
4）忌食容易引发出汗的食物，如辣椒、生葱、生蒜等。
5）情绪宜恬静，兴奋和激动容易诱发多汗，加重足癣。
6）足癣是一种传染性皮肤病，应避免搔抓，防止自身传染及继发感染。
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来源：广州日报、自新海南客户端、南海网、南国都市报、人民网科普、广州日报健康有约、广州市皮肤病医院、腾讯医典