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(通讯员 彭锦云 吴淑娟)家住孝感的55岁男子张先生有着10余年的糖尿病病史。三个月前,他在干活时右眼不小心被溅入了铁屑碎片,取出碎片后,眼部疼痛还在反复,而且感觉右眼视力越来越差,便前往汉阳爱尔求助就诊。

经该院牛晓光主的任仔细检查,张先生右眼视力仅为0.06,右眼球充血严重,中央角膜可见一约1mm圆形穿孔,角膜基质水肿、混浊,被诊断为角膜穿孔,需进行手术治疗。

眼部的异物都已经取出来了,怎么还会角膜穿孔呢?

牛晓光推断,角膜异物取出术后角膜创面愈合不佳是造成张先生角膜穿孔的主要原因。而导致张先生角膜创面愈合慢的原因,可能与其糖尿病有关。张先生有10余年的糖尿病病史,且平日血糖控制欠佳,此前取出眼内铁屑后,角膜还存在一定创伤,而高血糖可导致伤口愈合延长,同时微环境富含营养,细胞噬菌能力下降,自净能力差导致炎症反应重,时间一长形成了溃疡,造成了角膜穿孔。

随即,牛晓光为张先生进行了右眼角膜穿孔修补联合羊膜移植成形术进行治疗,张先生的眼部疼痛状况有所缓解,视力也有提升。

牛晓光介绍,由糖尿病引起的角膜疾病也比较常见,高达70%的糖尿病患者会发生角膜疾病。糖尿病可影响角膜组织的所有层,最重要的是影响角膜上皮异常,如浅表性点状角膜炎、伤口愈合延迟、复发性角膜糜烂、难以愈合的溃疡、角膜上皮屏障功能下降引起的角膜水肿等。