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众所周知，生命在于运动。在现代快节奏的生活中，人们也越来越意识到运动对健康的重要性。
运动可以增强身体素质，改善心理健康。规律运动不仅可以降低患癌症、心血管疾病、糖尿病、痴呆症等疾病的风险；还有助于增强免疫系统功能；调节压力，减轻焦虑和抑郁；改善睡眠质量；改善骨骼和肌肉健康，预防跌倒；延缓衰老过程，降低死亡风险等。
然而，运动时很多人常常会纠结一个问题：早上运动好还是晚上运动好？事实上，已有研究发现，不论是早上还是晚上运动，都会对健康产生好处；不过运动的时间不同，对健康的影响也会有区别。
据一项发表于《糖尿病护理》（Diabetes Care）的研究显示，对于肥胖（体重指数[BMI]≥30 kg/m2）或2型糖尿病患者来讲，晚上（18:00-24:00）进行中等至高强度有氧运动可能会带来更大的健康益处，全因死亡、心血管疾病和微血管疾病（如肾病、神经病变、视网膜病变）风险降低得更显著。
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有氧运动是指人体在氧气供应充足条件下，全身主要肌肉群参与的节律性周期运动。中等强度有氧运动主要包括健身走、慢跑（6-8千米/小时）、骑自行车(12-16千米/小时)、登山、爬楼梯、游泳等；高强度有氧运动主要包括跑步（8千米/小时以上）、骑自行车(16千米/小时以上)等。
来自悉尼大学查尔斯·帕金斯中心（Charles Perkins Centre）等机构的研究人员，对英国生物样本库（UK biobank）中的数据进行了分析，共纳入了29836名平均年龄为62.2岁的肥胖参与者，其中2995名患有2型糖尿病；53.2%是女性。
通过调查问卷，研究人员收集了参与者的身高、体重、腰围等基本信息；吸烟状况、饮酒量、睡眠和饮食等生活方式信息；血压、血糖和血脂等健康指标信息；2型糖尿病患者治疗史信息；以及心血管疾病和微血管疾病家族史等信息。
此外，通过让参与者连续7天佩戴加速度计，研究人员统计了参与者每天3个不同时间段的久坐时间、总的身体活动量（包括做家务、散步、中等至高强度有氧运动等）以及不同强度的有氧运动量。
3个不同时间段为：上午（6:00-12:00）、下午（12:00-18:00）和晚上（18:00-24:00）。
根据参与者是否每天至少进行1次≥3分钟的中等至高强度有氧运动，以及进行这些有氧运动时大部分所处的时间段，研究人员将参与者分为4组：不活跃组、早上活跃组、下午活跃组和晚上活跃组。比如，参与者中等至高强度有氧运动量在上午、下午和晚上的占比分别为40%、30%和30%，则属于早上活跃组。
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在平均长达8年的随访期间，共有1425名参与者死亡，新发心血管疾病3980例、微血管疾病2162例。
刨除其它因素影响后，研究人员发现，进行中等至高强度有氧运动与参与者全因死亡、心血管疾病和微血管疾病风险降低有关；相比于上午或下午运动，晚上运动的参与者相关风险降低得更显著。
具体来看，相比于不活跃组的参与者，上午、下午和晚上活跃组的参与者：
全因死亡风险分别降低33%、40%和61%；
心血管疾病风险分别降低17%、16%和36%；
微血管疾病风险分别降低21%、16%和24%。
在患有2型糖尿病的参与者中，研究人员也发现了相似的关联。相比于不活跃组的2型糖尿病参与者，上午、下午和晚上活跃组的患者：
全因死亡风险分别降低14%、56%和76%；
心血管疾病风险分别降低27%、15%和46%；
微血管疾病风险分别降低11%、25%和48%。
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研究人员分析，晚上进行中等至高强度运动对健康的益处更明显，可能与昼夜节律有关，不过相关机制还没有明确，还需要更多研究探索。
之前有研究发现，人体对高强度运动的代谢反应因运动的时间段而有差异；而且肌肉力量以及骨骼细胞的代谢功能，在下午晚些时候会出现高峰，这意味着在这一时间段运动可能比其它时间运动能带来更明显的代谢反应，抵消糖耐量和胰岛素敏感性的昼夜变化。
另外，还有研究发现，晚上运动可能会通过改善全身血管阻力和血管舒缩交感神经调节，可以更显著地降低临床和动态血压。
由于这项研究是观察性研究，只是显示了不同运动时间与肥胖或2型糖尿病患者全因死亡、心血管疾病和微血管疾病风险降低之间存在关联，并没有表明因果关系。而且研究也有一些局限性，可能也会对研究结果产生影响。
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研究最后指出，肥胖是2型糖尿病、心血管疾病、微血管疾病过早死亡的危险因素，其中的关联在一定程度上是由肥胖相关的脂肪因子失衡、慢性炎症、胰岛素抵抗和随之而来的糖耐量受损所推动的。
大量研究证实，增加运动，尤其是中等至高强度有氧运动是肥胖和相关疾病人群，管理心脏代谢危险因素的有效策略。这项研究的发现不仅为此提供了证据支持，同时也强调了选择运动时间的重要性。
研究人员表示，“尽管运动绝不是解决全球肥胖危机的唯一方法，但这项研究发现，在一天中的某个时间进行中等至高强度有氧运动，可能会最好地抵消肥胖或2型糖尿病增加的一些健康风险。合理安排身体活动的时间可能是未来肥胖和2型糖尿病管理以及一般预防性医疗保健建议的重要组成部分”。
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参考资料
[1] Angelo Sabag,et al.,(2024). Timing of Moderate to Vigorous Physical Activity, Mortality, Cardiovascular Disease, and Microvascular Disease in Adults With Obesity. Diabetes Care,DOI: 10.2337/dc23-2448.
[2] Study finds the time of day you move your body makes a difference to your health.Retrieved Apr 19,2024,from https://medicalxpress.com/news/2024-04-day-body-difference-health.html#google_vignette
[3] Does the time of day you move your body make a difference to your health? .Retrieved Apr 19,2024,from https://www.eurekalert.org/news-releases/1040725
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