4月初,气温温差大,不少人得了感冒,汪先生也不幸中招,出现发热咳嗽。起初他并未在意,吃了些感冒药,症状也有所好转,然而4天后他发现自己总是嘴巴干渴,胃口也差起来了。之后三天,他的症状不但没有改善,而且还出现了恶心呕吐,一点胃口也没有。

一个星期后,面容憔悴的汪先生来到了宁波市医疗中心李惠利医院急诊科。

口干胃口差,还有恶心呕吐,医生给他测了一个血糖,竟然飙升到74mmol/l,正常情况下不超过8mmol/l。

他被送进了抢救室,医生发现,汪先生已经出现了糖尿病酮症酸中毒,是糖尿病的严重急性并发症之一。此时,汪先生已经出现了急性肾功能不全,由于严重脱水而出现了休克,他的血压只有87/56mmHg。

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突如其来的病情让汪先生一家焦急不已。所幸他被收治在急诊重症监护病房,医生给予持续胰岛素泵治疗降低血糖,还进行了动态血糖监测。经过精准有效的治疗,病情好转,第二天就转到了普通病房。

但令汪先生不解的是自己从来没有发现过糖尿病,怎么会突然爆发,而且一出现就直接进了重症监护室。

接诊的内分泌科医生张龙从汪先生的糖化血红蛋白上发现了端倪,糖化血红蛋白反映的是人体近3个月的平均血糖,而汪先生的糖化血红蛋白只有5.4%,在正常范围,说明汪先生此前确实没有糖尿病,血糖为短期内迅速升高,据此判断汪先生是由于感冒导致了暴发1型糖尿病。

张医生介绍暴发性1型糖尿病发病机制并未完全清楚,与遗传、环境因素、自身免疫等都有关系,其中病毒感染是引发暴发性1型糖尿病的基础,一旦出现,胰岛功能会迅速衰竭,导致血糖飙升

他表示这种类型糖尿病病情进展迅速,往往一出现就是酮症酸中毒等严重的急性并发症,如未能及时诊治,预后极差。

在血糖稳定后,医生又为汪先生安排了胰岛功能检测,结果提示胰岛功能衰竭,进一步证实了汪先生的病情。

经过治疗后,汪先生的血糖得到了有效控制,但由于胰岛功能的不可逆损伤,他被带上了糖尿病的帽子,后期需要长期的胰岛素治疗。

“这种疾病发病率很少,但一旦出现对人体的损害很大。”张龙医生提醒感冒如果出现了口干舌燥、胃口差要及时就医,早发现早治疗。

此外,他表示关键还是要提高自身免疫力,增强病毒的抵抗力。春季各种病毒细菌活动较为频繁,他建议保持适当的锻炼,不要长时间熬夜,保证充足的睡眠。如果不幸中招,要休息为主,不要硬撑。