最近微信改版，容易找不到尹哥的文章，大家记得把尹哥设为星标⭐️ 哦~
既往大量研究证据显示，规律的身体活动（尤其是有氧运动）可以有效预防心血管疾病的发生。不过，与有氧运动相比，抗阻运动（指通过肌肉力量来移动重物或抵抗阻力负荷）或抗阻+有氧的运动模式能否带来相似或更大程度的心血管获益，截至目前尚缺乏相应的临床试验证据。
近日，European Heart Journal发表的一项随机对照试验证实，与不进行运动相比，单纯有氧运动或抗阻+有氧运动的模式可以改善超重或肥胖症（体重指数[BMI]为25~40 kg/m2）人群的心血管疾病风险因素特征，包括收缩压、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、空腹血糖和体脂百分比。每次30分钟抗阻运动+30分钟有氧运动的模式在改善心血管疾病风险因素特征方面的效果与每次60分钟有氧运动的模式相似。也就是说，在不增加运动时间的情况下，用抗阻运动替代一半的有氧运动同样是一种有效选择。
△ 来源：European Heart Journal
不同的运动模式通常对心血管疾病风险因素相关的不同生理系统和功能造成影响。譬如，有氧运动通常可以改善人体的血液动力学参数、血脂水平以及心肺适应性；而抗阻运动可以改善人体糖代谢、身体组成（如瘦体重质量）以及肌肉强度。
CardioRACE研究是一项随机对照试验，旨在评估为期1年的抗阻运动、有氧运动或抗阻+有氧运动对心血管疾病风险特征（包括收缩压、LDL-C、空腹血糖、体脂百分比）影响的差异。该研究受试者纳入标准包括：当前或既往不吸烟、35~70岁、过去3个月内身体活动不足、超重或肥胖症（BMI为25~40 kg/m2）、血压升高（收缩压/舒张压为120~139/80~89 mmHg）且未服用降压药。
共有406例受试者（53%为女性）入组研究并被随机分为4组，包括抗阻运动组（n=102）、有氧运动组（n=101）、抗阻+有氧运动组（n=101）以及非运动组（n=102）。前三组受试者每周接受3次运动（每次60分钟），共计1年时间。其中抗阻运动组为5分钟热身+50分钟抗阻运动+5分钟拉伸；有氧运动组为5分钟热身+50分钟有氧运动+5分钟拉伸；抗阻+有氧运动组为5分钟热身+25分钟抗阻运动+25分钟有氧运动+5分钟拉伸。
研究主要终点为基线至1年期间4种心血管疾病风险因素（包括收缩压、LDL-C、空腹血糖、体脂百分比）标准化复合Z评分的变化。
整体而言，406例受试者中共有381例（94%）完成了1年随访。与非运动组的对比分析结果显示，有氧运动组（平均差异为-0.15；P=0.01）和抗阻+有氧运动组（平均差异为-0.16；P=0.009）相较于非运动组1年时复合Z评分显著降低，也就是说这两组受试者的心血管疾病风险特征相较于非运动组发生了显著改善。而抗阻运动组相较于非运动组并未发生类似改善（平均差异为-0.02；P=0.69）。
此外，针对运动组的分析结果显示，有氧运动组与抗阻运动组相比复合Z评分出现了更大幅度的降低（P=0.03），抗阻+有氧运动组与抗阻运动组相比复合Z评分同样出现了更大幅度的降低（P=0.03），而有氧运动组和抗阻+有氧运动组之间复合Z评分的变化并无明显差异（P=0.96）。
值得一提的是，研究人员对4种心血管疾病风险因素进行分析后发现，与非运动组相比，所有运动组在1年内都表现出了体脂百分比的降低，然而这3个运动组的收缩压、LDL-C水平和空腹血糖水平并未明显降低。
总的来说，对于伴有超重或肥胖症的成年人，进行有氧运动或抗阻+有氧运动可以改善复合心血管疾病风险特征。
参考资料：
[1] Duck-chul Lee, Angelique G Brellenthin, Lorraine M Lanningham-Foster, Marian L Kohut, Yehua Li, Aerobic, resistance, or combined exercise training and cardiovascular risk profile in overweight or obese adults: the CardioRACE trial, European Heart Journal, 2024;, ehad827, https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehad827
免责声明：药明康德内容团队专注介绍全球生物医药健康研究进展。本文仅作信息交流之目的，文中观点不代表药明康德立场，亦不代表药明康德支持或反对文中观点。本文也不是治疗方案推荐。如需获得治疗方案指导，请前往正规医院就诊。
版权说明：本文经药明康德内容团队“医学新视点”微信公众号（ID：HealthHorizon）授权转载。欢迎个人转发至朋友圈，未经授权不得二次转载。