最近在评论区看到一个有趣的说法,有患者朋友提出疑问,唇裂鼻畸形修复,为何连鼻尖的样子也变了?

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这位患者朋友认为唇裂鼻修复只是纠正鼻孔的不对称,其实这是一个误解。

实际上,唇裂鼻畸形修复,涉及唇鼻的多个亚单位表现点,尤其是鼻子,共有鼻根区、鼻背、鼻尖、鼻小柱、鼻尖下小叶,两侧鼻翼、两侧鼻孔、鼻尖海鸥线,软三角等九个美学亚单位,如果患者朋友有需求,我们都可以进行相应的针对性修复。

唇裂鼻畸形患者朋友往往鼻梁低平或塌陷,使得整个面部缺乏立体感。二期修复可以通过植入膨体假体,重塑高挺的鼻梁,恢复面部的立体感。

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让鼻背变高挺其实只是容积上的变化,鼻畸形修复的真正核心在于鼻头支架的搭建,重塑鼻头支撑结构的肌肉力量。

而对于这位患者朋友的鼻尖形态改变的问题,这实际上是鼻畸形修复中的一个难点。鼻尖低垂或歪斜不仅影响鼻子的美观,还可能影响呼吸功能。二期修复通过调整鼻尖软骨的位置和形态,使鼻尖挺翘自然,恢复正常的呼吸功能。

鼻尖的塑造,不管是鼻综合手术,还是鼻畸形修复手术中,都是具备挑战性的难点。那么我们该如何做好鼻尖的形态呢?关键是要抓住鼻尖的两个点:鼻尖突出度和鼻尖表现点。

在改善鼻尖突出度时,单纯从鼻尖入手往往是不够的,容易破坏各个鼻亚单位之间的协调的比例,达不到应有的效果。需要联动鼻基底、鼻翼、鼻小柱、鼻小叶等各个鼻亚单位综合考虑。

确定了鼻尖的美学位置,并不代表能拥有一个漂亮的鼻尖,决定鼻尖形态的,还有一个非常重要的因素:鼻尖表现点。

唇裂患者朋友宽且平的鼻尖穹隆部、向外移位的下外侧软骨、较厚的鼻尖皮肤软组织,是唇裂患者朋友鼻头圆钝肥厚,呈球状的内在原因。

所以我们要将位移的下外侧软骨恢复原位,将皮肤和皮下组织修薄,用肋软骨材料搭建合适的支架,撑起鼻尖的支撑点,就能很好的凸显穹窿处的最高点,即良好的鼻尖表现点。

做出了鼻尖的突出度和表现点,加强了它底下的支撑力量,鼻尖自然可以呈现出一个立体且自然协调的状态。

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