糖尿病,是一种会引起人体血糖升高、引发一系列严重并发症的代谢性疾病,常常会令患者十分困扰。

有一些糖尿病患者,患病5年,就开始无法控制血糖,有了一系列并发症;而有一些患者,即使患病25年,也能够保持血糖稳定,没有得过任何并发症。这中间的差距在哪里呢?一位病史25年的糖尿病患者聊聊治病心得。

【为保护患者权益和隐私,本文隐去患者姓名等信息,敬请读者谅解】

孙先生:我今年56岁,从2001年起就患上了糖尿病,至今已经有25年的糖龄了。我平时的血糖总是徘徊在7mmol/l~10mmol/l,高的时候可能会在11mmol/l~13mmol/l。尽管我的血糖偶尔会升高,但是却从未患过并发症。

01不得并发症的方法

以往的25年里,每年都会坚持做这8项检查,及早发现身体异常,积极干预,并发症扼杀在摇篮里。

(1)验血糖、糖化血红蛋白

通过监测血糖,可以及时发现自己的血糖变化,以便更迅速地对危险情况做出判断。

除了日常的监测血糖外,大家还不要忽视定期去医院检测糖化血红蛋白。糖化血红蛋白指标能反映我们最近2~3个月的平均血糖,更加方便判断自身的身体情况。

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(2)测血压

者容易伴随出现高血压,长期高血压会让血管弹性越来越差,引发心血管疾病。通常情况下,应将血压目标控制在<130/80mmHg。

(3)查血脂

血脂异常与冠心病关系更为密切,长期高血脂容易堵塞血管。因此,糖尿病患者至少应该每年都检查一下自己的血脂水平。

(4)做心电

有的糖尿病患者会因为高血糖而损害神经,导致神经病变,这时如果心血管堵塞,就会感觉不到明显的疼痛,从而无法及时干预。做心电,可以有效避免这样的事情发生。

(5)查肾功

查肾功时,应格外注意以下三项指标:

①尿常规

②尿微量白蛋白、尿白蛋白/肌酐比值(UACR)

③血肌酐和尿素氮

这三项指标,有利于观察糖尿病患者是否出现肾脏受损、肾脏的滤过功能是否正常,以预防糖尿病肾病的出现。

(6)查肝功

糖尿病的各种药物都需要经过肝脏来代谢,因此肝功也是糖尿病患者每年必不可少的一项检查。

(7)查眼底

糖尿病不仅会引发患者视网膜、眼底、角膜、结膜等病变,还会造成视力改变,严重者可致盲。为了防止更严重眼病的发生,需及时做眼底检查。

(8)查神经系统

糖尿病引起的神经损害危害广泛,可能引起四肢的感觉异常、疼痛、麻木等,需要尽早预防。

糖尿病微创手术具有有效防止并发症、降低血糖的作用,术后的这一年来,身体的感觉很好,依旧没有患上任何并发症,并且血糖也始终控制在6mmol/l左右。

糖尿病微创手术的原理

未经完全消化的食物和消化液,刺激回肠末端及结肠的L细胞,产生GLP-1。GLP-1能够刺激胰岛细胞增生、减少胰岛素抵抗,从而使糖尿病患者血糖下降,减少并发症的发生。

(2)糖尿病微创手术的作用

①从自身解决胰岛素分泌不足和胰岛素抵抗问题,也通过自身分泌作用让血糖长期平稳达标。

②大大降低了糖尿病并发症风险,避免并发症引起的种种危害。

③摆脱患者终身吃药、打针困境,减轻患者经济负担。

在糖尿病治疗方式的选择过程中,患者应当与医生进行深入的讨论,充分交流病情和需求。基于医生的诊疗意见,患者应审慎评估各种治疗方案的优缺点,并做出决策;确保选择的治疗方法既科学又符合个体实际,以达到最佳的治疗效果。