61岁的刘先生是一名高血压患者,医生建议他自备个血压计,方便监控血压波动变化。一开始,家里有水银血压计,但刘先生不太会用,于是儿女便在网上购买了更为方便的电子血压计。

刘先生跟着网上视频学习了一阵子后,慢慢养成了每日自测血压的好习惯,血压一直控制的不错,他对电子血压计也是相当满意。

刘先生去看望好友老李,老李躺在床上对刘先生抱怨道:“我听你的话,买了电子血压计,用了一段时间后,血压越测越低,我喝点小酒庆祝了一下,现在头痛的要死。”

刘先生瞬间回忆起网上看到的视频,想明白了好友碰到的问题。大家知道老李碰到的是什么问题吗?血压越测越低,真的是因为电子血压计不准吗?这篇文章带大家一探究竟。

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一、血压越测越低?或不是电子血压计的问题

电子血压计可以说是相当不错的发明,它操作简单、携带方便等特点深受医护人员的青睐。可是,当轮到患者自己使用血压计时,总是因拿捏不好技巧而得出不准确的数据。

要想掌握住测量血压的技巧,首先需要知晓血压计的相关工作原理。实际上,电子血压计与传统的水银血压计有一个相同的工作原理,即都是通过袖带充气的方式产生压力来测量血压,而不同之处则是得到数据的方式。

传统的水银血压计需要自己去听,高血压值就听在袖带压强下降的过程中的第一声有规律的搏动声;低血压值就听在袖带压强下降的过程中的最后一声搏动。

电子血压计全是依靠压力传感器,它会在增加或减少压力的过程中,提取和放大动脉搏动,收集袖带内气压波动数据,并计算然后分析数据曲线的几何形态,最后根据比值法或拐点法来估算出收缩压和舒张压。

对比之下,可以看出两者在测量血压时并没有本质上的不同,只是在得出数据时,水银血压计靠的是人工,而电子血压计靠的是压力传感器。

如果患者使用电子血压计测量血压越测越低,有两种情况,换成传统的水银血压计也会是这般。

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第1种情况,袖带佩戴过紧。

袖带佩戴方式所造成的误差,或许比你想象的要多。当袖带缠得过紧时,这会导致血管在测量之前就已经受压,因此不需要往袖带中打入较多的气体,所以得出来的血压数值比在标准方式测量的血压数值较小。反之,若是袖带缠的太松,得出来的数值就比正常的要高。

正确的袖带松紧为:绑好之后,可以插入一到两根手指;同时注意袖带内最好不要有衣物,如果衣服过紧,也会影响血压水平的。

第2种情况,抬手测血压。

如果大家在测量血压时,手臂抬高且肘部高于心脏水平(正确做法:心脏水平与上臂袖带呈水平位),同样也会得出血压偏低的数值。这是因为当肘部高于心脏部位时,血液流动过程中对血管壁的侧压力就会减小,从而导致血压偏低。

因此,大家若是在测量血压过程中,犯了以上两种错误,使用任何血压计都不会得出正确的结果。如此看来,得出正确的结果还是需要掌握正确使用机器的技巧,那么,在使用电子血压计监测身体情况时,还有哪些注意事项呢?

首先,在使用电子血压计时,最好不要玩手机,或者与人交流,前者是需要排除磁场的干扰,后者是防止情绪波动对血压产生影响。

其次,测量出来的血压值只有不同日的同时段的数据才有可比性,因为人的血压是全天候不断变化的,尤其是早晨和夜间的数据,高峰和低谷的数值甚至有20%的差距。所以,大家量血压最好每天集中在同一个时间段。

最后要注意的是测量胳膊的选择,要知道左右胳膊测出的血压差有5-10mmHg的差值,以高数据的一侧为准是没错,但这并不是重点,重点是不要每次都选择不同的胳膊来测,而是要固定一个胳膊,这样得出来的数据才具备参考性。

事实上,高血压患者的血管长期承受着较大的压力,这也是为什么医生强调患者要每日定时测量血压。除了要管控好血压外,高血压患者们也要特别警惕3大危险时刻。

二、高血压患者都要警惕的3大危险时刻

高血压患者血压变化差不多都遵循着“两峰一谷”的规律,即早晨6:00~10:00和下午的4:00~6:00是血压的高峰值,而夜晚的血压通常保持着较低的血压,整体的数据曲线像是勺子的头部;明确了这个规律后,高血压患者们必须要学会避免3大危险:

第1,早上起床千万不要过快过猛。根据我国脑卒中防止工程相关数据表明,晚上8点到10点,以及凌晨3点到5点,这两个时间段脑卒中的发病率是最高的,特别是对高血压的病人来说,血栓形成风险不要太高。

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这也是能够推断出来的。因为人体在经过一夜的休息后,不喝水也不活动,血流速度自然缓慢,血液粘稠度当然也会随之升高。如果患者起床动作过猛过快,肌肉组织的突然收缩不免使得血压骤然升高,从而出现头晕眼花,摔倒等现象。

为了避免这一不良后果,高血压患者在早上睡醒后,最好先轻微活动下头颈部和四肢,以及喝点温开水,以便尽快恢复肌肉组织和血管平滑肌的张力,然后再慢慢起身,下地活动。

第2,高血压患者排便不要太用力

对于正常人来说,轻微便秘用点力气也能排出来,但对于高血压患者而言,不管是早晨还是晚上最好都不要用力排便。

一是因为下蹲排便、腹压增高的同时,屏气用力之下血压也会随之上升,如果是轻度高血压患者,或许只是增加点心脏负担,但对于中重度高血压且合并脑梗等其它疾病,可能就是直接跳到了决定生死的悬崖边界线上。

临床发现,许多脑出血、急性心梗的老人几乎都在厕所发病,其原因就是老年性便秘引发的排便困难所致。

所以说,这类群体如果有便秘的困扰,严重时可使用开塞露等药物帮助排便,在平时的饮食上,建议多吃点瓜果蔬菜。值得一提的是,由于老年患者口渴功能有所下降的缘故,体内缺水也不自知,所以最好的办法是定时定量喝大量水,时不时抿一小口。

第3,学会预防夜间高血压。

心脏学专家们曾发现,在我国60岁以上高血压老人中,仅3成病人可用单一药物控制,而另7成病人则需要吃多种药物来控制。然而,最需要担忧的并不是吃多种药物控制的患者,而是那些夜间高血压患者们。

临床规定,即使白天血压能被控制在130/80mmHg以下,夜间血压若是超过120/70mmHg的水平,便可视为“未控制的夜间高血压”。

对于夜间高血压患者而言,“两峰一谷”的勺状血压图并不能照搬到他们身上,倒是反勺式血压图比较贴合。

要知道,人主要在早上活动,如果出现血压骤然升高等危急情况,找药或者去医院都比较方便。所以,夜间高血压最好不要发生,一旦发生,大概率是件棘手事。

有研究发现,夜间高血压和睡眠障碍是共病,也就是说睡眠障碍容易诱发夜间高血压,而夜间高血压患者他们的睡眠质量也是差的。

基于此,如果有患者被确诊为夜间高血压,他们服药时间主要是在睡前,这样不仅能保持夜间血压稳定,同时也有效改善了睡眠治疗。

值得一提的是,由于夜间高血压患者晚上出现呼吸暂停、间歇性缺氧的几率较大,所以这类群体最好不要单独睡一间房,因为遇到危急时刻是需要有旁人协助改变体位或者使用呼吸机来改善机体缺氧的状态。

三、结语

综上可知,血压越测越低,或许并非是电子血压计不准确的缘故,有可能是操作不对所得出的误差数据。因此,大家也应当学会如何正确使用血压计,以便更好地监控自身血压健康。

除此之外,高血压患者早上起床不要太快太猛,尽量降低便秘可能性,老年高血压患者最好不要独居,以防夜间病危无人照应。