最新消息：苏州市民可以刷医保卡打诸如宫颈癌疫苗、流感疫苗等自费疫苗，不用自掏腰包接种。不过，只限于用医保卡的个人账户支付，如果个人账户余额不够（比如儿童），可以通过申请家庭共济支付。
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中国目前的医保制度是个人账户+群体统筹账户结合的模式。个人账户是工资的2%，统筹账户是工资的8%，由工作单位帮你缴给医保。平时用医保卡看病，小病小钱走个人账户，大病大钱走统筹账户，但自己也要承担一定比例。大致就是这么个情况。
刷医保卡个人账户接种自费疫苗，看上去没有自掏腰包，但实际也是自己的钱，只是本来这些钱只能用于看病。有同行打个比方：相当于拿单位食堂饭卡去食堂隔壁的小卖部买包烟，以前不行，现在单位和小卖部谈妥了。
这么说来，刷医保卡打自费疫苗也是羊毛出在羊身上，并没有薅到医保的羊毛，似乎只是面子工程。
陶医生觉得，关键在于理念的变化。
原来，医保卡上的钱只能用于患病后的治疗，现在可以用于未病时的预防，这是把钱用在了刀刃上，事半功倍，真正体现了我国卫生方针里一贯强调的预防为主理念，可谓革命性的理念进步。
自费疫苗也能预防疾病，和免费疫苗同等重要。所以，如果能有一种激励措施提高自费疫苗接种率，对公众健康肯定有益无害。
总体来说，大家耳熟能详的哪些自费疫苗，比如宫颈癌疫苗、流感疫苗、水痘疫苗、手足口疫苗（EV71病毒）、轮状病毒疫苗、肺炎球菌疫苗、流感嗜血杆菌疫苗，都具有很好的性价比。
这里我想特别提一下流感疫苗，这种自费疫苗的接种率，我国与发达国家的差距相当大。
现在又是流感疫苗接种季，发达国家的流感疫苗接种率基本在50%左右或更高，但中国的流感疫苗接种率不到3%，与发达国家存在数量级差距。虽然中国疾控中心破天荒地每年都推出流感疫苗专业指南，建议重点人群接种流感疫苗，但接种率还是让人尴尬。
阻碍中国流感疫苗接种率提高的原因有很多，其中一个不可忽视的因素就是：在中国，流感疫苗是一种需要自掏腰包接种的疫苗。
在发达国家，流感疫苗则属于医保可以覆盖而免费接种的疫苗。然而发达国家的医保缴纳可不少，将这种免费接种理解为羊毛出在羊身上，其实也没毛病。
要让公众自己掏钱预防疾病非常困难，所以各国绞尽脑汁，以一种公众感觉不到钱出自自己腰包的方式让他们乐意接种疫苗，其实也是为了国民健康操碎了心啊。
我很高兴地看到，中国越来越多的地区开始将自费疫苗纳入医保支付范畴。据陶医生的不完全统计，除了苏州、还有广州、南京也已经这样做了。虽然不是太多，但星星之火可以燎原。