陶医生也是刚听说这个江湖传闻：很多二类（自费）疫苗要变成一类（免费）疫苗，导致众疫苗公司股票大跌。
有两位记者来咨询我，很多自费疫苗要变成免费疫苗这事是不是真的？
我的回答都是：不可能，没钱。
具体来说：
自费疫苗要转变成免费疫苗，也要有个轻重缓急。
比如脊灰疫苗，目前免费的是2剂灭活疫苗+2剂活疫苗，如果要自费疫苗转免费疫苗，后2剂活疫苗变成灭活疫苗是一个当务之急。因为活疫苗存在先天的缺陷，一是可导致极低概率的终生残疾，二是会在环境中变异导致毒性增强，相当于狗野化变回了狼。科普详见：避免恶魔抽签，选安全的脊灰疫苗
自费疫苗要怎样才能转变成免费疫苗？这个问题非常复杂，但总体上还是缺钱的问题。
中国有些自费疫苗，世界卫生组织早就建议免费了，必要性上其实不需要太多论证，就是看口袋里钱够不够，国内疫苗供应是否给力。比如hib疫苗其实完全可以免费了，世界卫生组织190多个成员国里，没几个不免费的，中国是其中之一。
这三年来，全国人民免费接种新冠疫苗，破大费了，国家也要缓缓劲。
另外，宫颈癌疫苗2030年要实现9-14岁女性接种率90%以上，那也是板上钉钉要免费的疫苗，这单个疫苗花的钱可不少。适龄女孩宫颈癌疫苗接种项目的政府采购竞争激烈，之前300多元/剂的采购价，已经降到116元/剂，标准程序2剂就是232元。
万泰的宫颈癌2价疫苗政采大降价
目前，给0-6岁孩子免费接种的疫苗所有剂次，总采购金额253元。便宜还是非常重要的，在宫颈癌疫苗之前，国家免疫规划疫苗采购价单剂最贵的是脊灰灭活疫苗35元。
2022年价格：https://t.cn/A6NT4Q2a
也就是说，一个宫颈癌疫苗免费项目的单人疫苗采购成本，就与一个儿童从出生到入学要接种的所有疫苗剂次采购成本相当。目前，宫颈癌疫苗全国免费都还没有实现，其他疫苗还是免谈吧。
如果因为现阶段经济不景气而要刺激经济，政府免费采购疫苗也能算一个项目。但是，相对于其他项目来说，刺激力度又太小，还不如不折腾直接上大项目。
所以，我认为所谓许多二类疫苗要改成一类疫苗的传闻99.99%是假的。如果今年变成真的（至少两种疫苗），那我直播打脸。