我们的老主任，怎么也没想到他搬个花盆就骨折了！
我们的老药剂科主任，今年71岁，平时身体特别好，平时打球、锻炼、钓鱼玩的飞起，昨天才从我们美丽的兴凯湖钓鱼回来，今天早上收拾家搬个花盆，起身之后，感觉到背部有一身闷响之后就不敢动了。
慢慢的，老主任开始感觉到心慌，双侧肋巴疼痛，而且不敢平卧，躺下再起身的时候会诱发剧烈的疼痛，疼的大汗淋漓，觉得不对劲了，赶紧到医院来看看。
查体：
我们发现老人的胸椎中段有明显的压痛，轻轻叩击即能诱发患者难以忍受的疼痛，而且疼痛会放射至双侧的肋区。
疼痛区域
听诊双肺呼吸音没有问题，心率规整。
结合老人的症状和查体，我们高度怀疑老人出现了一种情况，叫做胸椎压缩性骨折，也就是说老人在搬东西的时候，由于椎体骨骼强度的脆弱，导致椎体形态发生改变，我们也称之为楔形变。
压缩骨折演示动画
那么这时有两种选择，一种进行胸椎的x线检查，另外一种是进行胸椎的核磁检查。
如果胸椎出现了严重的变形，通过x线检查即可以发现的，但对于老年人来讲有一个问题，那就是很可能老人平时就存在着骨质疏松，椎体自己就已经发生了形态的改变，那么通过x线检查，我们无法判断椎体形态的改变是新发的还是陈旧的，所以这个时候我们应该进行核磁检查，通过核磁检查可以精准的判断老人椎体形态的变形，是否会有明显的水肿，一旦有水肿出现，表明老人是新发的腰椎压缩骨折。
经过与老主任沟通，做了核磁检查，我们发现他的胸椎有明确的骨折，好消息是椎体形态的改变并不是特别的明显，大家可以看下图，图中白色的线即为骨折线，但椎体整个形态还是略呈四方形的，没有出现明显的压缩改变，这非常好。
后续治疗
像这种情况我们要建议老人两周内暂时减少活动，之后可以适当的进行康复锻炼，在这两周期间内可以适当的口服一些促进静脉回流消肿的药物，可以外用抗炎镇痛的药物。
慢慢地就会好起来了。
但我们要探讨的是为什么平时身体很不错的老主任搬个花盆就骨折了呢？
为什么搬个花盘就骨折了
其实归根结底，还是随着年龄的增长，出现了骨质疏松，这种情况我们称之为老年性骨质疏松，年龄越高发生的可能性越大。
这种情况不是单纯的低钙，而是身体整个骨量发生的改变，导致骨强度减弱，容易出现骨折的全身性疾病。
骨质疏松也号称寂静杀手，就是说它在破坏我们身体骨骼的时候，往往并不会诱发特别明显的症状，直到因为一些轻微的外力导致骨折，才发现自己骨质疏松了，而我们的老主任就是这种情况，而这种骨折，我们称之为脆性骨折。
随着我国人口老龄化越来越严重，骨质疏松症人群患者也越来越大，所以建议50岁以后的女性，65岁以后的男性一定要定期（12-18个月）进行骨密度检查，我们建议做双能x线，通过这个检查我们能够明确患者的骨量状态，如果已经出现了骨质疏松，那一定要进行专门的抗骨松治疗，要咨询专业内分泌科医生的建议。
千万不要等到已经出现了骨折再治疗，那时可能维持一晚。
老人摔伤后哪些症状可以压缩骨折？
以下这些内容是谢医生的经验给大家简单的介绍一下，如果您家的老人摔倒以后出现以上的症状，一定要进行核磁或x线检查：
1.摔伤以后起卧困难。从平卧位改到站立位的时候会出现剧痛，需要侧身才能缓慢起卧，但一旦站立以后疼痛会有所减轻，这种情况具有一定的隐秘性，别忽视。
2.胸椎压缩骨折容易诱发患者出现双侧肋区的疼痛，偶有呼吸困难症状。
3.腰椎压缩骨折的患者，会出现腹胀、腹痛以及便秘（因疼痛不敢排便所致）等异常情况，有些患者会出现小腹部的疼痛。
以上的这些情况很容易被忽视为胸部或者是腹部的问题，而没有考虑到胸椎或腰椎的压缩骨折，这一点大家请一定要注意。
关于这个问题就跟大家聊到这里，希望对您有所帮助。如果您有其他的疑惑，可以在视频的下方留言，咱们大家共同探讨。