糖尿病的并发症是造成糖尿病病人死亡和残疾的最重要的原因。要说多少人、多大比例的糖尿病会发生糖尿病的并发症，这个差异是比较大的。
糖尿病并发症的发生取决于什么样的人群，什么年龄范围的人群人，糖尿病病人发现了多长时间血糖控制的怎么样？有没有糖尿病并发症的家族史等等因素。
总体来说根据我们国家的调查，根据调查30年前，我们的糖尿病病人中间，总体来说确诊了糖尿病的人，大概有1/3的人有眼底病变，大概有1/5的人，也就是20%的人，他有合并的糖尿病肾病，那么大概还有20-25%的人存在心血管的问题，那么还有大概50%左右的那就是糖尿病并发症患病率最高的，大概有一半的糖尿病病人存在糖尿病的周围神经病变。
糖尿病的并发症跟糖尿病的病程有关
刚发现糖尿病的人，就是原来没有糖尿病的人，因为体检发现了血糖有点高，你是糖尿病了，那么这种新诊断糖尿病的病人，并发症发生率是很低的，当然仍然有，新发生的糖尿病人仍然有3-5%的可能出现糖尿病的并发症，也就是说他所谓的新发现的实际上不一定是新发现的，只不过过去没查。
对于糖尿病病程比较长的人，例如患糖尿病大概有10年，20年，如果再去做筛查的话，可能80-90%的人都有眼底病变了。
值得注意的是，即使是有80-90%的人有眼底病变，也不等于这些人都能自己感觉到眼睛有问题，就是说他临床上可以没有任何表现，他自己感觉还不错，但是眼睛的病变已经出现了。这些病变有可能会长期保持，但是也会有一部分人可能出现严重的视物不清，或者有的眼底有出血，当然重度的眼底病变的百分比例还是很低的，所以并发症的发生和严重程度跟病程的长短有关系。
糖尿病并发症的发生跟血糖控制好坏有关系
糖尿病的并发症的发生当然和血糖有关系，因此如果一得糖尿病，你就能够吧糖尿病的关键性因素，例如血糖，这里的血糖包括空腹血糖、餐后血糖，还包括全天的血糖，都控制在尽可能正常的范围，而且血糖波动不要太大，那么糖尿病并发症的发生概率就会大大的下降。
糖尿病并发生的发生概率下降，当然不等于说完全就没有了，因为血糖控制的越好，越接近正常，越平稳，那么并发症发生的概率就会明显的下降。但是还是会存在一部分血糖控制良好的糖尿病人出现并发症。
这部分人可能就会愤愤不平，我把血糖控制的不错，也达到了目标要求，我每天少吃多动，按时用药，定期复查，为什么还会出现并发症？这也是有可能的，因为糖尿病并发症的发生可能还与自身的遗传背景有关。
糖尿病并发症的发生跟遗传背景有关
有的人尽管你得了糖尿病，血糖也控制得很好，但仍然还有非常小的一部分人，他仍然会有并发症，他有糖尿病并发症的遗传背景，就是说并发症除了这些因素以外，遗传因素也占有相当大的比例。就像有些生活习惯非常好的人群，但是他存在糖尿病的家族史，即使他长期保持着良好的生活习惯，但是遗传因素的影响，也是有可能让他患上糖尿病的。糖尿病并发症的发生也是如此。例如肾病、视网膜病变、冠心病、脑卒中等等因素都有一定的遗传背景的参与。
对于这样的人群，不要沮丧，认为自己怎么样控制都避免不了并发症而自暴自弃，其实只要血糖保持良好，这部分人群即使出现并发症，也是比较轻型的并发症，对生活的影响可能会非常小。努力就会有回报，所以一定不要放弃。
当然它还跟社会因素有关系，这个社会因素也可以说是健康意识，有些人他定期体检，因此能够尽可能早的发现糖尿病，积极治疗，就能避免或者延缓并发症的出现，而有些人从来不体检，当感觉身体特别不舒服的时候，可能并发症就比较严重的。那么这样的人群发生糖尿病并发症的比例就是100%的。
综上所述：
糖尿病并发症的出现和病程长短、血糖控制好坏、遗传因素、糖尿病诊断的早晚等因素有关。