导语：肠套叠是指一根肠管及系膜套在其远侧或近侧的肠道中，因受到压迫而引起的肠道不适，表现为呕吐、腹痛、便血及腹部包块。肠套叠是小儿常见的疾病，一般在6-36个月之间出现，是婴幼儿和学龄前婴幼儿继发的第二大原因。成人中极少数出现肠套叠，大部分都是在其他的腹腔外科治疗之后出现的。
01
肠套叠有什么症状？及时了解一下
1、肠套叠的症状是什么样的？
肠套叠会出现腹痛、呕吐、血便和腹部包块等症状。
当孩子突然出现剧烈的腹痛，并伴随着大量的呕吐物和血便的时候，一定要注意到肠套叠，要及时地去看医生。
由于无法表达自己的肚子，婴儿一般会出现哭泣和肢体弯曲等症状。
2、怎样及早发现肠套叠？
其经典的临床表现为突发剧烈的间歇性腹痛，可以无意识地提起双腿来减轻痛苦（即便孩子还没有意识到这一点），并且在痛苦中会收缩数秒。在腹部疼痛之后，婴儿通常安静，皮肤苍白，出汗，可以短暂地恢复到平时的生活状态。
3、肠套叠时腹部疼痛是怎么回事？
肠套叠时肠内有肠管或系膜阻塞，当肠子蠕动时，肠子里的东西不能通过，当肠子蠕动时，肠管就会膨胀，而肠壁的牵拉反应会导致腹部疼痛。
4、肠套叠时出现血栓是怎么回事？
肠道的血管一般都是笔直的，弯曲也很小。
当出现套叠时，被套的一部分的动脉会被扭转，压迫。
因此，套内部位出现了严重的肿胀，进而加重了静脉的压迫、充血和血瘀。
从而导致充盈的鼻腔内有大量的液体和鲜血流出，通常是一种典型的鲜红浆果状大便。
5、当肠套叠的时候会发生什么？
若不能迅速复位，则肠腔充血、压力增高，最后造成肠管缺血，造成肠管坏死。严重的合并症可导致肠阻塞，肠管坏死，感染性休克，甚至致死。
02
肠套叠是什么原因导致的？简单了解一下
1、哪类人易发生肠套叠？
小儿急性肠套叠是一种罕见的小儿肠道疾患。
儿童2周岁以下占80%，1周岁以下儿童占60%，1周岁以下儿童多见于3~6个月。2岁之后，随着年龄的增加，发病率呈下降趋势，5岁之后很少见。
男性比女性更容易患上这种疾病，而在正常的肥胖儿童中更容易出现这种情况。
2、肠套叠在哪个时节发生？
肠套叠一整年都会发生，以春季和夏季为多，主要是由于病毒（包括呼吸道和消化道病毒）引起的，而腹泻和流感则是肠套叠的主要原因。
3、什么原因会导致肠套叠？
百分之七十五的肠套叠都属于原发性，即未发现任何特定的病因或原发原因。
其余25%的肠套叠会有明显的病因。
其中，最主要的病因是病毒感染引起的小肠淋巴细胞增殖。
另外， Meckel的梅克尔憩室，肠息肉，肿瘤，血肿，或血肿，也可能导致肠套叠。
03
肠套叠如何进行治疗？一起了解一下
1、如果是肠套叠，如何就诊？
当儿童出现不正常或疑似肠套叠的时候，最好去正规的普外科或胃肠外科就诊。
2、肠穿叠能不能吃东西？
一旦发现有肠套叠，就必须停止饮食，包括喝水。此时患儿会出现呕吐的症状，如果强制喂药会导致误吸，导致患儿呕吐的频率增加。
建议尽早到有关部门进行影像学复位（X光下，经肛管将气体或气体从肛管中注射到肠管，并用某种气压将肠管打开）；
若小儿有大量的呕吐和严重的脱水，首先要进行静脉注射，等到病情恢复后才能进行放疗，这样才能提高手术的复位的成功率。
3、如何治疗肠套叠？
当前对肠套叠的处理方法是放疗（X光透视时，将气体或气体从肛管中注入，并用某种气压打开连接的肠管）。
对于不能完全复位的儿童，可以进行外科复位，并在需要时将肠管切开。
4、肠穿叠在哪些条件下可以进行放疗？
孩子的症状不会持续到48个小时，孩子的身体状况比较好，没有明显的脱水不是很严重，也没有电解液的问题，也没有腹部胀痛和腹部肌肉的不适。
5、什么时候肠套叠会进行外科手术？
如无法进行放疗，只有开放腹部进行手法复位，也就是外科手术。
未进行放疗；辅助检测显示有疑似肠炎（尤其是年长的孩子）；或者反复出现肠套叠的儿童。
6、怎样进行肠道穿刺及放疗？
放疗（例如，空气灌肠）的手术：
首先要做肢体检查，确定孩子在这个时候不会出现肠坏死、穿孔；
采用特殊的软管，通过肛管将软管插入到直肠处，使其膨胀并与直肠连接；
在 X光监测下，通过气囊充填至肛管，以保证压力在一定范围内，防止因压力过大而造成肠道爆裂；
通过从菊花里注入的气体，再配合手术，打开了被折叠起来的肠道。
7、在进行肠穿叠放疗之前，应作哪些预备工作？
儿童在接受放疗复位之前，若有反常的情况，应使用上胃管，经消化道后给予肌肉注射，以降低手术中的失误。
8、肠套叠会导致严重的副作用吗？
引起肠道套叠的危险程度与年龄、平时身体状况等因素有很大关系。
如发现得早（48个小时），不会造成太大的影响，在复位后的1-2日内可以完全康复；
如果没有及时的检查，会造成肠道的缺血性坏死，甚至致命。
9、如果出现了反复的肠穿叠，该如何处理？
有一次肠套叠的孩子，有一次肠套叠，有明确的肠套叠导致的，4%的孩子会出现反复的肠套叠，这要及时进行定期的B超，还可以通过肠造影或者 CT。
10、如果肠套叠再犯，要不要做肠管切除？
未必。
儿童的临床表现和第一次出现的情况基本一致，在上一次的肠套叠发作后，他们会有更多的临床经验，知道及时就医，这是一种很好的治疗方法。
如果出现小肠套叠放射线术的复位，其成功率不会下降，应选择放疗。
如果处理得好，一般不需要做外科手术。
结语：儿童的肠套叠多为5周岁以下的儿童，至今仍没有明确而又行之有效的治疗方法。有几点要提醒：日常生活中要尽量避免出现呼吸道和胃肠病毒的情况；气候突变时要注重自身的保护；如果出现疑似病例，应立即就医，对降低其危害性至关重要。