癌症猛于虎。可能很多时候会觉得癌症离我们比较遥远,可全球20%的人有可能与癌症打交道,12.5%的男性和9.1%的女性可能死于癌症。

随着越来越多的知名人物因癌离世,癌症一次次映入公众眼帘,患者命运的决定权变成了病情的复杂程度和钱包的厚度,癌症也成为人类健康的主要敌手之一。

1、我国是全球新发癌症病例最多的国家

世卫资料显示,去年全球患癌人数达到1929万,有996万人因此而丧生,而这些数据都呈现明显的增长态势。人口和预期寿命不断增加的同时,癌症也变得“高发”,预计2040年的新增患者要比当前高出45%以上。

我国拥有14亿的庞大人口,而且老龄化程度还在加深,目前已经成为全球癌症新增人数最多的国家,在全世界的占比达到23.7%。去年我国新发癌症病例达到457万例,死亡病例高达300万例,国内每天大约有1.25万确诊。

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从医学的角度来看,癌症是人体细胞在基因、老龄化及其他外界因素的相互作用下,细胞发生突变的结果,老龄化在这其中占了很大一部分。

2、癌症是老年人“专利”?结果让人吃惊

虽然在人们传统印象中,患癌的基本是中老年人,但现在青年与癌症的遭遇虽然给人带来巨大的错愕感,但也逐渐变得寻常。赵英俊43岁英年早逝,梅艳芳因子宫癌年仅40就离开人间,歌手姚贝娜更是34岁就香消玉殒。难道癌症开始年轻化了吗?

你还别说,数据显示我国癌症既存在“老龄化”,也存在“年轻化”!

过去的20年,我国老年癌症患者比例不断增加,发病率与年龄呈现“正相关”。与此同时,年轻人的发病率也开始升高,不管是15-49岁人群,还是5岁以下儿童,他们患癌比例提升了0.54%-2%。

随着年龄越来越大,身体机能和免疫力下降,这是老年患癌人数居多的主要原因。但与此同时,年轻人也因为“朋克养生”、饮食作息不合理等,导致乳腺癌、结直肠癌等癌症发病率增加,而且发病年龄还在持续下降。

3、120万1针,癌症可以“治愈”了吗?

国际抗癌联盟指出,30%以上的癌症是可以预防的,而且三成的癌症在早期是可以治愈的,还有三分之一的癌症可以减轻痛苦,延伸寿命。

而近日“120万一针的抗癌药”相关的文章疯狂刷屏,引发人们热议。上海陈女士接受我国120万-针的CAR-T细胞疗法后,通过PET-CT影像评估,症状完全缓解,体内癌细胞“清零”,身体状态也越来越好,获准出院!

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消息的传出无疑引发各界震动,据了解陈女士采用的CAR-T疗法又叫阿基仑赛注射液,是从国外引进Yescarta技术,并获得授权在我国进行本地化生产。考虑到Yescarta在国外的定价为47.5万美元,约合RMB223.3万,国内120万元的定价算是已经降了一半。但即便如此,其定价还是引来不少人的吐槽:一款平民都用不起的药,有什么意义?

定价百万让人望而却步,但这种情况也可能是无奈之举。例如早前流传于富人圈的“WLnad”类物质,经西班牙科学家证实能够预防癌症甚至逆转早期癌变,在量产企“莱特.维健”实用落地前,被港富李氏以一年150万的天价成本以私人渠道获取服用。据悉早前由于生产成本高昂,导致其定价迟迟打不下来,随着生物酶定向提取工艺的成熟,WLnad终于在进入内地市场后成本下探95%以上。京D国际数据显示,相关成品“柏澳斯”采用薄利多销的方式迅速回本,90%以上的受众分布在国内一二线城市。

再回到120万一针的抗癌针,复星医药透露该疗法因人而异,需要进行专门定制,涉及复杂的流程以及高昂的成本,之前该疗法的研发已经“烧掉”6.75亿,即便不考虑每次治疗的成本,定价120万元也需要接近600人使用才能回本。这样看来,CAR-T疗法像Wlnad和“BCNAD”一样实现薄利多销存在较大难度,但也不是不可能。

遗憾的是CAR-T细胞疗法主要适用于血液淋巴肿瘤,从陈阿姨的癌细胞“清零”来看短期取得不错的效果,但它对于肺癌、肝癌等实体肿瘤作用不大。面对这样让人“又爱又恨”的天价疗法,人们自然关心其后续能不能进医保。国外已有数款CAR-T细胞疗法被纳入医保,因此国内新型CAR-T细胞疗法同样值得期待。

4、多久不复发才算“治愈”?

身患弥漫性大B细胞淋巴癌的陈阿姨,有幸成为国内新型细胞疗法获批上市后的首个受益者。但赵维莅表示,陈阿姨体内虽然暂时没有癌细胞,但后面还是要做定期的检查。“希望有更多的患者能够从中受益,症状得到长期缓解,实现无癌生存。”也就是说,陈阿姨的情况严格来说还不能称作“治愈”。

作为治疗难度困难,复发率和致死率相当高的癌症,多久不复发才能算“治愈”呢?

其实癌症的“治愈”,叫做临床治愈。专家表示,患者经过治疗后体内检测不到癌细胞,或者癌症之后也没有复发,也没有因癌离世,那么这名患者可以称作临床治愈。对于大多数患者而言,治疗后的1-3年复发转移可能性较大,5年以后几率较低,因此“5年生存率”在临床上常用来衡量癌症的“治愈”几率。5年生存率越高,癌症“治愈”的概率就越大,因此在患者完成治疗5年后没有再检出癌细胞,那么基本可以认为达到“临床治愈”。

癌症虽然可怕,但随着CAR-T细胞疗法的问世,再加上越来越多的药企加入研发赛道,相信其定价终有一天能下降到多数人能接受的范围,也希望后续还会诞生更多先进的疗法,提升癌症“治愈”的几率。而我们常人要做的就是养成健康的生活习惯,重视癌症的预防,防患于未然。