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脾不强,所以睡不香!国医大师何任的方子,运脾助眠,仔细教给你

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精诚名医汇 2021-01-26 11:30
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(本文仅供学习、参考,不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂,必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试!)

本文理论依据:《中医内科学》、《实用中医睡眠医学》

你好,我是中医人,文君然。

今天这篇文字,我想和你聊聊,由于脾胃虚弱,运化不及,所导致的失眠。

这是怎样的一种失眠?

在我的笔记本上,有一张很有名的验案和验方。它长期以来,被业界看成是运脾助眠的典范。我今天把它解读出来。你一看,就明白了。

故事的主人公,是国医大师何任先生。

何师,1921年出生,1912年离世,杭州名医何公旦之子,历任浙江中医学院院长等职,在《金匮要略》研究方面独树一帜,被业界誉为《金匮》研究的第一人。他是我国首批国医大师称号获得者。

有一次,何师遇上一个患者,女性。

什么毛病呢?她最近这20多天以来,突然出现晚上失眠的现象,要么能勉强睡一两个小时,或者两三个小时,要么干脆整夜不眠。

这个现象,患者以前是从来没有过的。事发突然,她自己完全没了主意。

怎么办?她开始服用安神助眠的中成药,但是效果都不好。

后来,经人介绍,她坐在了何任教授的诊室里。

刻诊,见脉濡,舌苔腻。何师没有询问睡眠状况,而是开门见山地说:“你胃好不好?过去有没有胃病”?

这么一问,患者反倒愣了一下。回忆半晌之后说,从来没有被诊断过胃病,但是最近这段时间,确实不想吃东西,胃里头,包括前胸,感觉有些胀闷。

何师一听,点点头说:“你这是脾弱了,中间的气憋住了。我帮你把脾胃打开就好了”。

接着,何师书方一首,但见——

鸡内金9克,焦六曲12克,川厚朴12克,白芍15克,生甘草6克,夜交藤9克,百合12克,合欢皮10克,寇仁3克,炒谷芽30克,佛手花9克。一共是7剂。每日一剂,水煎服。

结果,患者用药以后,顿觉胸脘舒适。十天以后复诊,反馈夜里睡眠见好,食欲有所恢复。

何师了解后,效不更方,再投5剂。最终,患者诸证悉平,睡眠恢复正常。

这张验案和医方,早在1995年,就刊载于《浙江中医学院学报》上了,在业界颇有名气。

这背后的学问,说起来也简单。我给你从头讲吧。

咱们都知道,人啊,白天的时候,阳气盛。阳气盛,我们就醒着,可以工作,可以交流,可以学习,还可以运动。

晚上的时候,阴气盛。阴气盛,我们就得入睡,就困了,身体机能趋于静止。

可见,决定我们睡眠是否正常的关键因素,就在于阳气该弱的时候弱,阴气该强的时候强。对不对?

这二者之间的强弱转换,我们中医用专门的术语讲,就是气机转换,是阴阳二气的此消彼长。这个转换正常了,顺畅了,我们的睡眠才会正常。

那么,谁来保证这个转换正常进行呢?

有两个因素。

第一个,是肝气是否顺畅。肝主疏泄。气机的转换、升降、运行,都得靠肝的疏泄作用来完成。所以,爱生气的人,睡不好觉。因为你肝气不畅,转换不顺啊。

第二个,就是脾胃的正常。脾主升,胃主降。两者配合,成为人体气机升降、转换的中轴。因此,脾胃气机失常,人就睡不好。

那么,上文医案中,何任教授所医治的患者,很显然,问题就出在脾胃上头。

怎么知道呢?你看,此人最近一段时间,胸脘痞闷,而且胃纳不振,没有食欲,这不就是脾胃失常吗?这人难受啊。难受,她怎么能入睡?另外,你看舌脉。脉濡。脉濡说明什么?说明有湿。脾胃气机失常,运化不好,她就有湿气呗。看舌,是舌苔腻。舌苔腻,说明有痰湿内聚。这也是脾胃不好的表现。

这么一来,我们就清楚了——针对这个患者的失眠,安神啊、去火啊、解郁啊等等,都不管用。关键是得疏解脾胃,令脾运化的能力增强。脾强了,中焦气机恢复了,睡觉就好了。

现在,你再看何师的配伍,就一目了然了吧——

鸡内金9克,焦六曲12克,川厚朴12克,白芍15克,生甘草6克,夜交藤9克,百合12克,合欢皮10克,寇仁3克,炒谷芽30克,佛手花9克。

这里头,有大队的药物,用于健脾消食,增强脾的运化之能。比如说鸡内金、焦六曲、厚朴花、寇仁、佛手花、炒谷芽。这些都是健脾胃、行气机的药材。在这个基础上,稍用安神之品,比如合欢皮、百合、夜交藤。白芍和甘草配合,柔肝缓急,让我们的肝气柔和下来,以免肝气郁遏,伤害脾胃之气。调脾胃,必须调肝,这是中医行当里的规矩。

你看,这么一用,患者的问题很快得到化解。

说起来啊,这失眠,真的是一种疑难杂症。一百个人失眠,得用一百种治法,所用方药和侧重点,都是不同的。我把何师这则验案和医方,详细解读出来,就是给您提个醒:如果你睡不好觉,又找不到一些明显的因素,比如上火、焦虑、血虚等等,用了好多办法也不行,你不妨考虑一下,你的脾胃如何。如果你也是胸脘胀满,食欲不振,消化不良,那就得考虑,是不是从脾胃入手来治疗。上文中何师用的方子,在于健脾胃、增胃纳,配合助眠安神之品,属于和脾胃而促睡眠,可以供大家来借鉴。非专业读者,要在中医师辨证指导下来借鉴、应用。辨证要点,我前文已述,这里不再多说了。

总之,你记住一句话,这就是脾胃不强,睡觉不香。要想睡好,你的脾胃必须要好。这是中医学给我们的启迪,我们不能忽视。

好了,就说这么多吧。文老师感谢你的阅读。

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