粪便能治病?是的。从健康人便便中分离出来的粪菌,移植到相关病人身上竟成了“救命良药”,还屡建奇功。而这种乍听让人难以置信的事,近日就在广州“上演”。

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今年夏天,15岁的汕头女孩琪琪(化名)为了备考体育考试,误信偏方误服了“秋水仙碱”等药物,出现腹痛、腹泻、血便、休克等症状,被诊断为感染性休克、急性肝功能损害。医生积极抢救并开始为她做抗感染治疗。但病情发展迅猛,逐渐出现呼吸衰竭,全身持续性出血,转至某三甲医院ICU治疗。

经过2个多月的积极抗感染,护肝,呼吸机辅助呼吸,输血浆等治疗后,琪琪生命体征稍微平稳,但却反复出现腹泻、恶心、呕吐,几乎无法进食。

肠镜检查发现,她的肠道覆盖了大量伪膜性的脓性分泌物,这是艰难梭菌感染、伪膜性肠炎的典型表现。虽口服万古霉素,但琪琪仍反复腹泻,严重时每日腹泻多达20次。而且,因治疗过程中使用了一种抗生素的“多粘菌素B”,导致全身皮肤颜色明显发黑、晦暗,像一个“小黑人”一样。

怎么办?转入广州医科大学附属第二医院后,消化内科主任杨辉教授和会诊专家一致认为:尽管琪琪病情重,一般情况差,肠道屏障功能受损,但粪菌移植是治疗伪膜性肠炎的最佳治疗方案。

(粪菌移植治疗后的琪琪)

经过7次粪菌移植和广医二院消化内科医护团队的支持治疗和护理,琪琪的腹泻终于缓解,并可以正常进食,复查肠镜提示肠道已基本正常,治疗1个月后好转出院。

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粪便菌群移植(Fecal microbiota transplantation,FMT)是消化内科近年开展的一项医疗新技术,是指将健康志愿者的粪便,经过特殊处理后移植至患者肠道,以其重建正常肠道菌群达到治疗疾病效果的技术。

2013年,粪菌移植(FMT)已被写入美国医学指南,用于复发性和难治性艰难梭菌感染(CDI)的治疗。另外粪菌移植也常用于炎症性肠病(溃疡性结肠炎和克罗恩病)的治疗。同时最新研究发现,粪菌移植对于肠易激综合征,功能性便秘,肥胖,代谢综合征,帕金森病,自闭症等多种疾病也有良好的效果。