文:Jarvan

在我们的生活中,人们由于工作繁忙,生活节奏快,压力大,生活习惯不好等,容易出现各种健康问题,尤其是长时间熬夜,饮食不规律,长时间低头看手机等造成的危害更大。就像人们说的以前是吃不饱,现在是吃到撑,不管怎样,都对身体造成危害。而随着人们生活收入的提高,对于健康越来越是重视,医疗保险在社会保障中变得越来越重要。

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医疗保险,也就是我们常说的社保其中之一,社保中还包括养老保险、失业保险、工伤保险和生育保险。每个都发挥着重要的作用。如果两个人同时生病住院,就算是住进一家医院,病情一致,进出院时间以及所使用的药都一致的话,那缴纳社保的人和没缴纳社保的,最后所支付的钱还有很大差别。谁在缴纳社保,谁就能报销医疗费用,让自己的手里省下一大笔钱,如果自己没有缴纳社保的话,就要多花钱了。

在工作和生活的压力下,生病是不可避免的。人们对于医保更为重视,在工作时按时缴纳社保,缴纳够一定的年限,是可以终身享受的。退休后,养老金和医疗保险成为重要的生活保障,不需要再参加工作,还能按时领取养老金。身体素质变差,经常跑医院看病拿药、做体检,还有医疗保险可报销。

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大家谁都害怕生病,因为生病所引起的高医疗费用可能会毁了一个家,所以说身体是最重要的。毕竟,在当前工作和生活的双重压力下,每个人都会生病,生小病的话身体还能承受,但是如果不小心是大型疾病,就不得不住院了。尤其是随着年龄的增加,身体素质有所变差,也会更容易生病,医疗保险变得更为重要。

当生病住院的时候,医疗保险的作用明显,极大地减轻了病人的经济压力。随着医疗保险制度的逐步完善,参保人数也在不断增加。2019年8月20日,国家发布了新版医保药品目录,新增了几十种药物。这也让人们看病变得越来越容易,负担大大减轻。

随着时代的发展,新的医保规则也即将出台,它们将如何影响我们?

医疗保险待遇标准在全国统一。2019年7月,国家医疗保险局发布了《医疗保障待遇清单》(征求意见稿),经过一年多的时间,目前已进入正式出台的阶段。

该清单为住院病人的起征点、报销比例和最高报销额等制定了国家标准,这意味着从明年开始,各地区将需要遵循国家统一标准。

为什么要实行统一的医疗保险待遇标准?

以前,各地的医保待遇是千差万别的,国家缺乏一个统一的标准,有些城市为了吸引人才,就会提高医保福利。我们都知道,社保缴纳基数是与当地经济水平相挂钩的。而部分经济较为发达的地区为了吸引人才,开始提高医保待遇,虽然说确实能吸引到人才,但周边城市的人却会觉得这样不公平。也就会有越来越的人往福利高的城市流动,这样的话也就很容易造成人才流失,导致城市发展越来越差。

所以说,实行全国统一的医疗保险待遇,对于各地经济发展更有利,以防止地方竞争,保证公平。此外,清单还指出了医疗保险不包括的六种情况。这6种情况不能报销

1.工伤住院报销应由工伤保险支付

在工作中受伤,是不能享受医疗保险报销的,需要用工伤保险来支付医疗费用。

2. 由第三方承担的医疗费用不得报销

如果是生病住院的话,那是可以正常享受医保的,但如果是被人开车撞伤,则由对方负全部责任,这样的情况应由肇事人承担医疗费用,是不能进行医保报销的。

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3. 由公共卫生所负担的医保不予报销

所谓的“公共卫生”主要是乡镇卫生院、社区卫生服务中心、疾病预防控制机构等,这些机构应该承担这些机构的负担,如农村地区的免费医疗检查。

4. 海外就医不予报销

我们都知道,医疗保险只有在指定的医疗机构才可以报销。而海外就医则不属于指定医疗机构的范围,因此不能报销。

5. 体检、养生保健、运动保健的费用不予报销

现在,人们对于健康越来越是重视,国家越来越提倡“治未病”,注重体检、未病先防,预防疾病的发生,避免疾病进一步恶化。现在,中国现行的医疗保险制度也越来越重视为人们提供一些基本疾病的治疗和保护,如体检、保健、运动和健身费用,与治疗相比并不是那么迫切,所以目前是不报销的。

6. 医保药品清单及项目范围以外的费用不予报销

不在医疗保险药品目录中的药品和项目不能报销。然而,这个问题已经不必要太过于担心。医疗保险药品清单全面考虑群众的需求,2019年新增70多种新药,平均降价60%以上,让人们所需要的药基本都能买得起了。

让人们能看得起病,身体越来越健康,至关重要!现在,医疗保险的相关制度还在不断完善中,我们也需要了解更多的相关信息,以便更好地为我们服务。