（本文仅供学习、参考。文中所述配伍、方剂，须在中医师当面辨证指导下借鉴、应用！）
本文理论依据：《中医病因病机学》、《中医方剂学》
你好，我是中医人，文君然。
今天这篇文字，我想跟你说说多梦的事儿。
睡觉多梦，原因很多。我今天跟你分享的原因，在于痰热二字。
这是我从前在文章里头，没少跟你提及的事儿。
我给你说个故事吧。这个故事，是我有一次，参加中医睡眠障碍治疗专题研讨会的时候，听说的。
患者，是一个女性，年47岁。
这个人别看年龄不小了，但是至今未婚。从前，她谈过两个男朋友，全都没有结果。到后来，她也就放弃了。
要命的是，这两个男人，都是有家室的。她巴望着人家离婚娶自己，但是总是事与愿违。
也许是情感不顺吧，或许是有别的原因。她这个人逐渐就变得火气很大，喜欢和人争执。
就诊一个月以前，她因为琐事和别人争吵，事后就感觉心里总是乱糟糟的，很烦，情绪急躁，入睡困难，睡着以后全是梦，而且梦的都是一些不开心的事儿，甚至是在梦里和别人争吵。
睡醒以后，她感觉自己憋了一肚子气，全身乏力、心中烦热不快，而且伴随恶心、胸闷、口苦、口中黏腻的感受。尤其是嗓子里头，总是不利索，似乎有东西在那放着，说话之前总得清清嗓。
怎样才能睡好觉，不做那些恼人的梦呢？她思来想去，决定看中医。
刻诊，见患者脉象弦滑而数，舌苔黄而厚腻，舌暗红，舌体略胖。看体型，超重略胖。
问诊的时候，医师就说，你为什么这么咬尖啊？咱们和气一点不行啊？
患者却说，我这辈子，没有男人了，我就给我自己当男人，不能让自己受委屈。
后来，医师给开了一个配伍。方见——黄连10克，竹茹、半夏、枳实、茯苓、陈皮、石菖蒲各15克，生龙骨、珍珠母各30克，甘草10克。水煎服。
结果，一周以后，患者诸症大大减轻，夜寐较快入睡，而且梦少，心烦恶心之感大大减轻。后来再用7剂，诸证悉平。
这是怎么回事呢？这就要回到我之前所说的“痰热”二字上了。
这个女患者，就是为痰热所扰。
你看，她舌红，苔黄腻而厚，脉象弦滑而数，这是非常明显的痰热之象。这个人，本来体胖，她体内是有痰的。其舌略胖，苔腻，脉滑，就是明征。与此同时呢，她又因为种种原因，性格急躁易怒，与人争执，这就容易形成火热之邪。痰与热结，形成痰热。
痰热上扰，心神不安，她一定睡不好、多梦、心烦、心中乱糟糟。痰热阻滞气机，所以胸闷、恶心、食欲不好。痰热阻于咽喉，所以咽喉似有梗物。
这个时候怎么办啊？很简单，清痰热就完了。
上文所述的配伍，其实就是黄连温胆汤的加减。我给你简单解一下，无非就是黄连清热燥湿，竹茹清痰热止呕逆，半夏降气燥湿。在这个基础上，茯苓健脾利湿，枳实行气和胃，陈皮理气除湿。石菖蒲可以安神化湿浊，龙骨和珍珠母安神定志。这是很常规的搭配方案。
等患者的痰热没了，她也就睡觉安生了。
我把这个东西写出来，送给我的读者看。我想你能从中领悟到什么。
其实，引起睡觉多梦、不实的原因有很多。痰热，不过是其中的一个。但是我之所以把它拿出来和大家解说，原因在于我们有很多人，尤其是中年人，受它的困扰。这类人往往表现就是，体胖或超重，因为种种原因脾气不好，睡眠很差，嗓子里总有痰，平时可能伴随恶心、烦闷、闹心、乱糟糟的感觉。这类人，我建议你到中医师那里，好好看一看，是不是属于痰热内扰。如果是的话，经过对症调养，是可以改善你的身体感受的。
总之吧，人间疾苦，可谓多矣！文老师的笔，太笨拙，无法将它们一一描述化解。我能做的，就是用文字，把它们点出来，让它们现出原形，好让咱们来认识。雾里看花、水中望月，终非长久。知己知彼，百战不殆，才是良策。
好了，就说这么多吧。