很多青少年和家长对拔牙矫正都比较排斥,孩子觉得拔牙恐惧有抵触情绪,而家长对拔牙矫正存在误解,觉得会影响到孩子的其他牙齿健康,以致延误了孩子牙齿矫正的最佳年龄。

但其实,拔牙矫正真的没有那么可怕。

拔牙矫正在口腔正畸治疗中是很常见的一种矫正方式(大约占75%的比例),而且是经过长期临床实践考验的。

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即使不进行牙齿矫正,大多数人智齿位置不好也需要拔除。对于牙齿严重拥挤、大龅牙等情况,若不拔牙,很难达到理想的矫正效果,或者即便是排挤了牙齿,很快也会反弹回原来的样子。

矫正拔牙通常拔的是第一双尖牙,也就是位于尖牙之后的第一颗牙齿,拔除后的间隙会被用于解除前牙段的拥挤或用于内收前突的前牙。一般而言,拔除双尖牙对牙弓的形态和功能影响很小,而对牙齿矫治则意义重大。

(红色为需要拔掉的牙齿)

矫治拥挤:牙齿严重拥挤的患者,拔牙后有了空隙,可以将拥挤的牙齿排齐,使矫治效果稳定,畸形不易复发。

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矫正面部前突(俗称龅牙):双牙弓前突或牙弓不调的患者,也需通过拔牙获得间隙,从而将突出来的前牙内收回去、前移后牙来获得稳定、平衡、美观。

矫正咬合关系:一些病人牙齿很齐,但咬合不好,如开颌(前牙咬不紧)、反颌(地包天)等,这些情况通过拔牙矫正也比较常见。

为了保持矫治后牙齿排列左右对称,中线不偏,通常采用左右两侧同时拔牙。同样为了使矫治后上下牙弓能建立良好的咬合关系,通常也采用上下牙弓同时拔牙。这样一来,最常采用的拔牙矫治方案就是上下左右各拔除第一双尖牙共4颗。

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拔牙后所获得的间隙,在矫治的过程中是要被利用的,最后会完全关闭而不留牙缝,也不需要镶牙。另外,拔牙后只要遵照医嘱,拔牙创口就能很快愈合,不会造成牙齿松动,也不会影响神经或产生其他后遗症。