三天完成主城五区,五天完成1100万市民检测。截止到10月17日,青岛1092万人检测结果公布,皆为阴性,没有新增病例。这场“硬仗”的结束、连续8天没有新发病例,标志着青岛的疫情大考交出了一张值得称赞的答卷。

以近知远,以一知万,以微知明,此之谓也。

鏖战多日的“青岛速度”固然值得称赞,但随即暴露的问题依旧需要我们思考。市胸科医院,因共用CT室、消毒不规范而引起聚集性疫情,背后反映出城市公共卫生设施配套建设和管理层面,仍有较大的提升空间。

如今,对于本次疫情基本进入稳控期的青岛而言,虽然全力冲刺四季度经济是重中之重,但时刻不能松懈的防疫工作与公共卫生配套管理的提升,显然已经成为当前青岛最需要的改变。

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凰探第745期

撰文/茗萱

审校/建成

青岛疫情大考取得阶段性成效

10月19日,青岛召开了第十场疫情防控情况新闻发布会。会上表示,截止目前,青岛在院治疗的13个确诊病例中11例病情平稳,1例重型病例和1例普通型病例病情好转,且青岛连续8天没有新发病例。中国疾病预防控制中心传染病管理处研究员李中杰表示,青岛疫情处置取得了阶段性的成效。

可以说,在本次疫情大考中,青岛发现得非常及时,发现后处置得很迅速,没有引起大范围的传播,交出了成绩优秀的答卷。

回顾青岛的全员核酸检测速度,5天的时间完成了1000多万样本的核酸检测。不仅得益于青岛强大的组织力、执行力和号召力,更得益于各级医疗机构、第三方医学检验实验室和其他兄弟城市的支援。青岛市卫生健康委副主任赵国磊表示,青岛从今年2月初每日检测能力2000份提升到现在每日检测能力26万份,其中第三方检测机构已经占据了56.4%的比重。

此外,青岛胸科医院发生疫情后,迅速启用了后备医院对患者进行救治,展现了紧急运转、部署和迅速救治的能力。而对于此次疫情暴露出的院感问题,青岛也在全市医疗系统范围内开展了循环式督导检查,明确整改责任部门、责任人和整改时限,实行消账制度,以防微杜渐。

从2例无症状感染者,到13例确诊无新增,青岛依然不封城、不停课、照常运行,除了楼山后社区为中风险等级地区外,青岛其余区域绿码保持不变。

10月18日下午山东省疫情处置工作指挥部召开工作例会上也表示,这次疫情处置检验了全市各级党委、政府的领导力、组织力、执行力和战斗力,展现了青岛市民理性包容、沉着冷静的心态,全市人民用行动表达“爱青岛,让青岛更美好”。

青岛副市长栾新也在发布会总结了青岛疫情的三个纪录:五天之内完成千万人核酸检测,尚属世界首次;五天之内找到“零号病人”;五天之内确定社区感染风险不存在。从市民到国内外媒体,都对青岛的执行力、信息公开和“青岛速度”给予了肯定。

然而,曙光的背后,是仍需抓好整改、举一反三的“疫情启示录”。特别是从本次疫情源头来看,围绕医院防护的最前线,青岛仍然有不可忽视的隐患。

疫情过后,亟需改变

10月13日,青岛市委统筹疫情防控和经济运行工作领导小组(指挥部)在第13次工作例会上强调,全市各级各部门要深刻反思,举一反三,坚决把疫情防控各项措施落到实处。而10月14日、15日市卫生健康委党组书记、主任隋振华同志停职,市胸科医院党委副书记、院长邓凯同志免职便是青岛疫情反思的第一步。

可以说,这次疫情让青岛甚至全国都充分认识到疫情的复杂性和严峻性,特别是对发生在胸科医院这种收治新冠肺炎病人的聚集性院感疫情。

后续通报中显示,两名无症状感染者在胸科医院隔离期间,到CT室检查,由于防护消毒不规范,导致CT室被病毒污染,进而传染了次日上午到CT室检查的住院病人李某某和陪护牛某某。

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而胸科医院作为市级医院,面对如此敏感危险的交叉感染隐患,新冠肺炎隔离者还是与普通病房的患者共用一个CT室,起初实在令人匪夷所思。

但据医生表示,目前胸科医院只有一间CT室。

设施陈旧、设备不足的代价,已经在青岛这次疫情中,以一种惨痛的代价显现。许多市民此后也反映青岛市胸科医基础设施陈旧等问题,其中有网友留言说“胸科医院条件设备这么差,医护人员也缺,肺结核和新冠都是高风险高危传染,全医院只有一台ct机,再怎么做也避免不了风险,希望这次能引起社会各方的重视。”

一方面是硬件的不足,另一方面便是像通报里说的那样“消毒不彻底”的人为大意。复旦大学公共卫生学院教授姜庆五表示,院内感染的情况在全世界都存在,对于这个问题,一定要建立规范、齐全的制度并严格执行。而对人员、对干部严肃规范、严格要求,适用于任何范围和行业。

行百里者半九十,无论国内还是国际,种种因素都意味着疫情风险在未来很长一段时间依然存在,这再度为疫情常态防控提出警示:战“疫”任重而道远,不到最后关头,切勿松劲。一旦出现“不彻底”,便可能导致沉重的代价。

从基础硬件的配套,到人员的管理、监察和执行,其中的漏洞填补,是疫情过后青岛最需要的改变。毕竟,城市的发展归根结底是为了满足人民生活的需要。

经济狂奔之时切勿掉以轻心

闻一以知十,叶落而知秋。

如今,大城市乃至城市群是我国经济社会发展的重要趋势。经济一路狂奔,人群熙熙攘攘,夜晚灯红酒绿。

然而在这张牌的B面,是大城市更容易传染疫情的不争事实。

过去33年里,全球爆发疫情1.2万多次,而疫情的重灾区往往是超级大城市。如2003年非典在北京、香港;今年新冠肺炎海外疫情也是经济发达的区域最为严重。一方面是因为大城市人口密集,另一方面也因为城市地铁、写字楼、商业区等为病毒传播提供了便利条件。

但值得欣慰的是,随着经济社会的发展,大城市抵御、治疗病毒的可能性也更大——前提是城市拥有充足抵御和应对公共卫生事件的力量。

城市的根本是人的城市。在本次青岛疫情过后,最该反思的是在城市迈向国际化大都市的道路上,应如何科学合理对城市进行规划,侧重更多资金和资源到公共卫生、医疗等硬件和软件上,避免一家堂堂市级医院只有一间CT室的窘况再次出现。毕竟在青岛铆足劲发力经济之时,出现疫情问题无疑是沉重打击。

对此,青岛市副市长栾新在10月18日举行的疫情防控新闻发布会上透露,青岛市将建一所大型传染病医院,计划2022年底竣工,2023年就可以投入使用。尽管青岛已经开始了行动,但面对疫情来势汹汹,长达2年才能投入使用仍然稍显迟缓。

胸科医院这样承担着收治境外输入新冠病毒感染者的任务的医院,发生院感问题,暴露的也是管理者失职、操作者不重视、责任心不够等严肃问题。在全国疫情常态化防控的形势下,这种“马虎”带来的影响不可谓不恶劣。如何让青岛以此为例,抓好细节、抓好落实,将责任落实到每一个人,是此后防微杜渐、统筹兼顾的重要条件。

而回溯青岛这次核酸检测的流程,呈现出一种第一天排队时间过长,最后一天无人排队的情况。也需要城市吸取经验、做好人员安排和疏导,毕竟这也是城市管理能力的体现。

此外,10月18日烟台新增的一例无症状感染者曾在曾在天津隔离14天,如今转为阳性,显示出隔离14天等措施仍然存在不安全、不确定性。且在呼吸道传染病高发的秋冬季,疫情防控任务势必更加艰巨而繁重。

除了各大医院、诊疗机构等“第一道关卡”外,每一位居民也要在带好口罩、减少聚会、保持健康的生活习惯的同时,共同维护城市的正常运转,避免“因噎废食”。

毕竟,在城市纷纷冲刺的第四季度,青岛也不能例外。而在经济狂奔之时不掉以轻心、做好疫情防控,才是先进大城市的最佳选择。